Η τομή του λαιμού της ουροδόχου κύστης (BNI) είναι μια χειρουργική επέμβαση που εκτελείται σε έναν άνδρα για τη διεύρυνση του άνω μέρους της κύστης που βρίσκεται δίπλα στον προστάτη. Ο λαιμός της ουροδόχου κύστης μπορεί να γίνει στενός καθώς ο προστάτης μεγαλώνει ή εάν έχει σχηματιστεί ουλώδης ιστός μετά από χειρουργική επέμβαση στον προστάτη. Μια κατάσταση που ονομάζεται πρωτοπαθής απόφραξη του αυχένα της ουροδόχου κύστης (PBNO) μπορεί να προκαλέσει αδυναμία ούρησης σωστά, καθιστώντας απαραίτητη μια επέμβαση τομής στον αυχένα της ουροδόχου κύστης. Μερικές σεξουαλικές παρενέργειες αναφέρονται συνήθως μετά από αυτήν την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση ουροδόχου κύστης.
Η διαδικασία για την τομή του αυχένα της ουροδόχου κύστης γίνεται με γενική αναισθησία ή με περιφερειακό αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης. Εάν ο ασθενής προτιμά να είναι αναίσθητος κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο αναισθησιολόγος θα χορηγήσει μια σειρά φαρμάκων μέσω μιας ενδοφλέβιας (IV) γραμμής που θα κάνει τον ασθενή να αποκοιμηθεί και να μην αισθανθεί πόνο. Ο περιφερειακός αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης χορηγείται μέσω ενός μικρού καθετήρα που εισάγεται στο χώρο μεταξύ των σπονδύλων στη σπονδυλική στήλη. αν και ο ασθενής θα παραμείνει ξύπνιος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν θα μπορεί να νιώσει οδυνηρές αισθήσεις.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση ουροδόχου κύστης πραγματοποιείται με τη χρήση ενδοσκοπικού χειρουργικού εργαλείου. Οι εικόνες από την κάμερα στο ενδοσκόπιο επιτρέπουν στον χειρουργό να οπτικοποιήσει τον αυχένα της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ένα μακρύ λεπτό εύκαμπτο ενδοσκόπιο εισάγεται στην ουρήθρα του πέους μέσω του μικρού ανοίγματος στην άκρη του οργάνου. Το ενδοσκόπιο μετακινείται αργά προς τα εμπρός μέσω της ουρήθρας μέχρι να φτάσει στον αυχένα της ουροδόχου κύστης. Μόλις εντοπιστεί η κύστη, ο χειρουργός θα κάνει μια τομή στον λαιμό της κύστης που θα επιτρέψει την ελεύθερη διέλευση των ούρων.
Μετά την επέμβαση BNI, ο ασθενής θα έχει έναν καθετήρα που θα εισάγει στο πέος για την άρδευση της ουροδόχου κύστης. Όταν η κύστη σταματήσει να αιμορραγεί, ο καθετήρας θα αφαιρεθεί. Το νοσηλευτικό προσωπικό θα παρακολουθεί τον ασθενή μέχρι να μπορέσει να ουρήσει με επιτυχία και στη συνέχεια θα πάρει εξιτήριο.
Το σημείο της τομής στον αυχένα της ουροδόχου κύστης θα χρειαστεί από έξι έως δώδεκα εβδομάδες για να επουλωθεί. Ένα αντιβιοτικό, μαλακτικό κοπράνων και ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για να μουδιάσει το ουροποιητικό σύστημα θα συνταγογραφηθεί για περίπου δέκα ημέρες έως δύο εβδομάδες μετά τη διαδικασία. Μερικοί γιατροί συνιστούν να παίρνετε ένα αντιπηκτικό ή μια ασπιρίνη καθημερινά για να μειώσετε τον κίνδυνο θρόμβων αίματος που προκαλούν καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό κατά τη διάρκεια της περιόδου επούλωσης.
Οι σεξουαλικές παρενέργειες είναι συχνές μετά από μια τομή στον αυχένα της ουροδόχου κύστης. Συχνά, θα αναπτυχθεί μια κατάσταση που ονομάζεται ανάδρομη εκσπερμάτιση. Αυτό προκαλεί τη διαρροή του σπέρματος στην ουροδόχο κύστη, προκαλώντας αδυναμία εκσπερμάτισης υγρού κατά τη διάρκεια του οργασμού. Ένας άνδρας μπορεί επίσης να έχει δυσκολία να επιτύχει και να διατηρήσει μια στύση. Η υπογονιμότητα που προκαλείται από την έλλειψη εκσπερμάτισης μετά την τομή του λαιμού της ουροδόχου κύστης, μπορεί να αντιμετωπιστεί με την κρυογονική αποθήκευση του σπέρματος πριν από την επέμβαση.