Τι Περιλαμβάνεται στη Χειρουργική του Νυσταγμού;

Η χειρουργική επέμβαση νυσταγμού δεν μπορεί να διορθώσει αυτή τη διαταραχή της όρασης, αλλά μπορεί να επιτρέψει την πιο άνετη θέση του κεφαλιού όταν ο ασθενής εστιάζει. Η οριζόντια τενοτομή του ορθού επανατοποθετεί τους μύες στο μάτι για να μειώσει την ποσότητα της κίνησης του κεφαλιού που απαιτείται για ένα σταθερό βλέμμα. Γίνεται μια τομή στον επιπεφυκότα, που είναι η λευκή μεμβράνη του ματιού, και ο ορθός μυς απομακρύνεται από το εξωτερικό του στρώμα. Στη συνέχεια, ο χειρουργός επανασυνδέει τον μυ σε διαφορετικό σημείο της μεμβράνης.

Αυτή η διαταραχή επηρεάζει την όραση με διάφορους τρόπους, προκαλώντας ελαφρά ελαττώματα όρασης ή ολική τύφλωση. Ο νυσταγμός προκαλεί ακούσια οριζόντια, κάθετη ή κυκλική κίνηση του ματιού. Υποδεικνύει ένα πρόβλημα στον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος αντιλαμβάνεται τις εικόνες και στέλνει σήματα στο μάτι για να ρυθμίσει την όραση. Σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με νυσταγμό, το μάτι και ο εγκέφαλος αποτυγχάνουν να λειτουργήσουν παράλληλα.

Όταν το φως περνά μέσα από το μάτι στον αμφιβληστροειδή, εισέρχεται αυτόματα σε μονοπάτια προς τον εγκέφαλο. Συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου λαμβάνουν μηνύματα και στέλνουν σήματα πίσω στο μάτι για τον έλεγχο της κίνησης και την ευκρινή εστίαση. Εάν αυτές οι λειτουργίες δεν ενεργοποιηθούν, ο ασθενής δεν μπορεί να ελέγξει την κίνηση των ματιών που απαιτείται για να προσηλώσει την προσοχή σε ένα αντικείμενο.

Πολλοί ασθενείς μαθαίνουν να κρατούν το κεφάλι σε μια συγκεκριμένη θέση για να μειώσουν την ένταση του νυσταγμού. Αυτό ονομάζεται μηδενικό σημείο, μια γωνία κατά την οποία η κίνηση των ματιών επιβραδύνεται αρκετά για να βελτιώσει το βλέμμα. Μερικοί ασθενείς βρίσκουν ότι το κούνημα του κεφαλιού βοηθάει, αλλά για άλλους το κεφάλι πρέπει να κρατηθεί σε μια άβολη θέση προτού η όραση γίνει πιο καθαρή.

Η χειρουργική επέμβαση νυσταγμού προσδιορίζει το μηδενικό σημείο σε μεμονωμένους ασθενείς και κάνει προσαρμογές στους οριζόντιους μύες των ματιών. Επιτρέπει στον ασθενή ένα ευρύτερο εύρος θέσης κεφαλής για να δει κοντινά ή μακρινά αντικείμενα. Η χειρουργική επέμβαση νυσταγμού μπορεί να είναι χρήσιμη για να διευρύνει τη ζώνη του βλέμματος και να ανακαλύψει πού φαίνεται καλύτερα η όραση.

Υπάρχουν δύο τύποι νυσταγμού. Ο πρώιμος νυσταγμός επηρεάζει τα βρέφη. Αυτή η διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί σε μωρά που γεννιούνται με γλαύκωμα, καταρράκτη ή άλλα προβλήματα του αμφιβληστροειδούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η οπτική διέγερση καθώς το βρέφος μεγαλώνει μπορεί να περιορίσει την απώλεια όρασης. Η αφαίρεση του καταρράκτη μπορεί επίσης να αυξήσει την ποσότητα φωτός που φτάνει στον αμφιβληστροειδή για να επιτρέψει μηνύματα στον εγκέφαλο.

Ο επίκτητος νυσταγμός αναπτύσσεται σε ενήλικες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή άλλη ιατρική κατάσταση. Οι όγκοι του εγκεφάλου ή οι τραυματισμοί στο κεφάλι μπορεί να διαταράξουν τη διαδικασία σηματοδότησης μεταξύ του εγκεφάλου και των ματιών. Ορισμένα φάρμακα συνδέονται επίσης με τον νυσταγμό των ενηλίκων, μαζί με ασθένειες που βλάπτουν το τμήμα του εγκεφάλου που ελέγχει την κίνηση των ματιών. Η χειρουργική επέμβαση νυσταγμού μπορεί να είναι χρήσιμη σε μερικούς ενήλικες για να επιτρέψει πιο άνετες θέσεις κεφαλής για καλύτερη όραση.