Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν μια επαρκή δόση νορτριπτυλίνης;

Η νορτριπτυλίνη είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην οικογένεια των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία διαταραχών της διάθεσης, ενούρησης σε παιδιά, πονοκεφάλων ημικρανίας και άλλων ιατρικών καταστάσεων. Ένα άτομο που παίρνει αυτό το φάρμακο μπορεί να χρειαστεί διαφορετική δόση νορτριπτυλίνης ανάλογα με την κατάσταση που αντιμετωπίζεται. Άλλοι παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν τη δοσολογία ενός ατόμου περιλαμβάνουν την ηλικία του ασθενούς, την ανοχή στο φάρμακο και την παρουσία προϋπαρχουσών ηπατικών ή ηπατικών παθήσεων.

Οι ενήλικες που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο για κατάθλιψη μπορεί να λάβουν δόση νορτριπτυλίνης που κυμαίνεται από 25 mg έως 150 mg. Αυτή η δόση μπορεί να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα ή μπορεί να διαιρεθεί στο μισό και να λαμβάνεται κάθε 12 ώρες για να ελαχιστοποιηθούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως η ναυτία. Τα ηλικιωμένα άτομα μπορεί επίσης να λαμβάνουν νορτριπτυλίνη για την κατάθλιψη και γενικά λαμβάνουν μια δόση από 10 mg έως 75 mg ημερησίως. Όπως οι νεότεροι ενήλικες, οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορούν να λάβουν αυτή τη δόση ταυτόχρονα ή να τη χωρίσουν σε δύο ίσες δόσεις που θα ληφθούν δύο φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Οι έφηβοι και τα παιδιά μπορούν επίσης να πάρουν αυτό το φάρμακο για την κατάθλιψη, εάν ο γιατρός το κρίνει σκόπιμο. Η συνήθης δόση νορτριπτυλίνης για εφήβους, ηλικίας 13 έως 17 ετών, είναι μια σειρά μικρότερων δόσεων από 30 mg έως 50 mg, που λαμβάνονται τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα. Εναλλακτικά, μπορεί να ληφθεί μία μόνο δόση, αλλά η συνολική δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 150 mg την ημέρα, σύμφωνα με τους γιατρούς.

Τα μικρότερα παιδιά μπορούν να λάβουν μια δόση νορτριπτυλίνης για ενούρηση στο κρεβάτι, που ονομάζεται επίσης νυχτερινή ενούρηση, η οποία ποικίλλει ανάλογα με το βάρος. Παιδιά ηλικίας 6 έως 13 ετών που ζυγίζουν λιγότερο από 25 κιλά (kg) ή 55 λίβρες (lb), μπορούν να λαμβάνουν μια δόση 10 mg κάθε βράδυ, μισή ώρα πριν πάνε για ύπνο. Μια μεγαλύτερη δόση 10 mg έως 20 mg που λαμβάνεται μισή ώρα πριν τον ύπνο χρησιμοποιείται για παιδιά μεταξύ 25 κιλών και 35 κιλών ή 55 λίβρες και 70 λίβρες. Η θεραπεία για παιδιά άνω των 35 κιλών ή 70 λίβρες είναι 25 mg έως 35 mg κάθε βράδυ, μισή ώρα πριν πάτε για ύπνο.

Σε άτομα με ηπατική βλάβη μπορεί να μειωθεί η δόση νορτριπτυλίνης από γιατρό ως προληπτικό μέτρο ασφαλείας. Οι ηπατικές παθήσεις μπορεί συχνά να επιβραδύνουν τον μεταβολισμό των φαρμάκων τους ή τον ρυθμό με τον οποίο τα φάρμακα διασπώνται προκειμένου να απεκκριθούν από τον οργανισμό. Αυτό έχει ως λειτουργική συνέπεια την παραμονή ορισμένων φαρμάκων στο σύστημα για περισσότερο από ό,τι υπό κανονικές συνθήκες. Μικρότερες δόσεις φαρμάκων μπορούν επομένως να χρησιμοποιηθούν κατά καιρούς, προκειμένου να αποφευχθεί η συσσώρευση φαρμάκων όπως η νορτριπτυλίνη.