Η μηριαία οστεοτομία (FO) είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία ένας χειρουργός κόβει το μηριαίο οστό και το επανατοποθετεί πριν το καρφώσει στη θέση του. Αυτή η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας σειράς καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων των συγγενών και των επίκτητων παραμορφώσεων του ισχίου. Χρησιμοποιείται από τις αρχές του 20ου αιώνα, και παρόλο που είναι λιγότερο δημοφιλής από ό,τι ήταν κάποτε, η οστεοτομία του μηριαίου οστού μπορεί να θεωρηθεί ως θεραπευτική επιλογή για ορισμένες παθήσεις. Απαιτεί έναν εξειδικευμένο χειρουργό, συνήθως έναν ορθοπεδικό χειρουργό που ειδικεύεται σε χειρουργικές επεμβάσεις που αφορούν το οστό.
Για άτομα που γνωρίζουν τα ιατρικά λατινικά και ελληνικά τους, το όνομα αυτής της πάθησης είναι αρκετά αυτονόητο. Το μηριαίο οστό είναι το οστό του μηρού, το μεγάλο οστό που συνδέει το γόνατο με τις υποδοχές του ισχίου. Το “Osteo” είναι οτιδήποτε αφορά το οστό, ενώ το “-tomy” είναι μια ιατρική διαδικασία στην οποία εμπλέκεται το κόψιμο, καθιστώντας μια “οστεοτομή” μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία κάποιος κόβει μέσα ή μέσα στο οστό, σε αυτήν την περίπτωση, το μηριαίο οστό.
Σε μια οστεοτομία μηριαίου οστού, ο χειρουργός κάνει μια μεγάλη τομή κατά μήκος του άνω μηρού, αποσπώντας μέρος των μυών στην περιοχή για να φτάσει στο μηριαίο οστό. Στη συνέχεια, κόβει το κόκκαλο και το επανατοποθετεί όπως χρειάζεται, στερεώνοντας το οστό στη θέση του με μια μεταλλική πλάκα. Ένα FO μπορεί να περιλαμβάνει μια απλή επανατοποθέτηση του μηριαίου οστού ή μια αλλαγή του θεμελιώδους σχήματος του οστού. Γύρω από την άρθρωση του ισχίου, το σχήμα του μηριαίου οστού μπορεί να αλλάξει για να διορθωθεί μια παραμόρφωση.
Τις εβδομάδες μετά την οστεοτομία του μηριαίου οστού, ο ασθενής θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσει πατερίτσες και μπορεί να χρειαστεί φυσικοθεραπεία για να αποκτήσει δύναμη στο πόδι. Δεν χρειάζεται γύψος, καθώς το οστό συγκρατείται στη θέση του με την πλάκα. Σε εξετάσεις παρακολούθησης, το πόδι θα υποβληθεί σε ακτινογραφία για να επιβεβαιωθεί ότι επουλώνεται όπως επιθυμείτε και τελικά θα προγραμματιστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της πλάκας. Αυτή η επέμβαση είναι προαιρετική, αν και πολλοί χειρουργοί τη συνιστούν.
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, η οστεοτομία του μηριαίου οστού εγκυμονεί ορισμένους κινδύνους. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει μια ανεπιθύμητη αντίδραση στην αναισθησία ή ο χειρουργός μπορεί να αντιμετωπίσει ένα απροσδόκητο πρόβλημα όταν ανοίγει το πόδι. Η μόλυνση μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά την επέμβαση. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος ανάπτυξης ααγγειακής νέκρωσης, μια κατάσταση κατά την οποία διακόπτεται η παροχή αίματος στο οστό, προκαλώντας το θάνατο του οστού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρή και μόνιμη βλάβη που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία για τον ασθενή. Ένας ικανός χειρουργός θα συζητήσει όλους αυτούς τους κινδύνους με τον ασθενή πριν από τη χειρουργική επέμβαση και θα εργαστεί για να τους ελαχιστοποιήσει σε κάθε βήμα της διαδρομής.