Η χειρουργική του ουροποιητικού χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τραυματισμών, ασθενειών και συγγενών παραμορφώσεων που σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα. Αυτό περιλαμβάνει προβλήματα με την ουροδόχο κύστη, τα νεφρά, τους ουρητήρες και την ουρήθρα, τα οποία εκτελούν όλες τις απαραίτητες λειτουργίες που σχετίζονται με την αποβολή των αποβλήτων και των τοξινών που βρίσκονται στο αίμα. Τα νεφρά αφαιρούν τις τοξίνες και παράγουν ούρα, τα οποία στη συνέχεια μεταφέρονται στην ουροδόχο κύστη από τους ουρητήρες. Η ουροδόχος κύστη αποθηκεύει τα ούρα μέχρι να απεκκριθούν μέσω της ουρήθρας. Ουροχειρουργική χρησιμοποιείται για τη διόρθωση προβλημάτων με αυτή τη διαδικασία, όπως η ακράτεια ούρων, οι υπερδραστήριες διαταραχές της ουροδόχου κύστης και σοβαρές καταστάσεις όπως ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης που μπορεί να απαιτούν εκτροπή ούρων.
Η ακράτεια ούρων είναι η αδυναμία του οργανισμού να ελέγξει τη ροή των ούρων. Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι η ακράτεια από στρες, η οποία είναι συνήθως αποτέλεσμα αλλαγών στα νεύρα και τους μύες που ελέγχουν τη ροή των ούρων. Το αποτέλεσμα είναι ξαφνική και ανεξέλεγκτη διαρροή όταν το φτέρνισμα, ο βήχας ή το σήκωμα ασκεί πρόσθετη πίεση στους κοιλιακούς μύες. Όταν οι ασκήσεις μυϊκής ενδυνάμωσης και η φαρμακευτική αγωγή αποτύχουν, οι γιατροί μπορεί να κάνουν μια χειρουργική επέμβαση οπισθηβικής ανάρτησης για να προσφέρουν περισσότερη υποστήριξη στον αυχένα της ουροδόχου κύστης και την ουρήθρα με χειρουργικές κλωστές ή μία από τις δύο χειρουργικές επεμβάσεις sling. Η πρώτη διαδικασία ουρολογικής χειρουργικής σφεντόνας χρησιμοποιεί τον ιστό του ίδιου του ασθενούς για να δημιουργήσει μια υποστηρικτική σφεντόνα της ουροδόχου κύστης και η δεύτερη βασίζεται σε συνθετικά υλικά.
Μια υπερδραστήρια κύστη, ένας τύπος ακράτειας με επείγουσα ανάγκη, είναι ένα άλλο ενοχλητικό ζήτημα που μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση ούρων. Αν και δεν είναι τόσο συνηθισμένο να χρησιμοποιείται η χειρουργική επέμβαση ως θεραπεία για αυτήν την πάθηση, εξακολουθεί να είναι μια επιλογή σε ορισμένες περιπτώσεις. Η επείγουσα ακράτεια είναι η διαρροή ούρων που προκαλείται από μια ξαφνική επιθυμία για ούρηση που δεν αφήνει αρκετό χρόνο για να φτάσετε στην τουαλέτα. Αυτό συνήθως προκαλείται από μια πάθηση όπως η νόσος του Πάρκινσον, οι πέτρες στα νεφρά ή το εγκεφαλικό επεισόδιο. Μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική διαδικασία για την εμφύτευση μιας ηλεκτρονικής συσκευής στην πλάτη μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο των συσπάσεων της ουροδόχου κύστης όταν άλλες θεραπείες δεν ήταν επιτυχείς.
Η πιο επεμβατική χειρουργική επέμβαση ούρων είναι η εκτροπή του ουροποιητικού. Αυτή η διαδικασία απαιτεί αφαίρεση της ουροδόχου κύστης και αλλαγή δρομολόγησης του ουροποιητικού συστήματος. Οι λόγοι για εκτροπή ούρων περιλαμβάνουν καρκίνο της ουροδόχου κύστης, σοβαρό τραύμα ή τραυματισμό και συγγενή παραμόρφωση. Μόλις αφαιρεθεί η ουροδόχος κύστη και οι περιβάλλοντες ιστοί, οι ουρητήρες συνδέονται με το έντερο. Ανάλογα με το τμήμα του εντέρου στο οποίο συνδέονται οι ουρητήρες, τα ούρα θα στραγγίσουν σε μια πλαστική θήκη που βρίσκεται στην κοιλιά, μέσω του ορθού ή σε μια «ψεύτικη» κύστη μέσα στην κοιλιά που δημιουργείται με το έντερο του ίδιου του ασθενούς.