Είναι ασφαλής ο συνδυασμός celecoxib και αλκοόλ;

Η celecoxib είναι ένα παυσίπονο που ανήκει στην οικογένεια των φαρμάκων που ονομάζονται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Όπως και άλλα ΜΣΑΦ, ο συνδυασμός celecoxib και αλκοόλ μπορεί να αποδειχθεί επικίνδυνος. Για το λόγο αυτό, τόσο οι επαγγελματίες υγείας όσο και οι κατασκευαστές του φαρμάκου προειδοποιούν να μην αναμειχθεί με αλκοόλ, ακόμη και όταν λαμβάνεται σε χαμηλές δόσεις.
Ο κίνδυνος ανάμειξης σελεκοξίμπης και αλκοόλ προέρχεται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο που καθεμία από αυτές τις ουσίες λειτουργεί στον οργανισμό. Ένας κίνδυνος προέρχεται από πιθανή βλάβη στο στομάχι, αν και αυτός ο κίνδυνος δεν είναι τόσο μεγάλος όσο με άλλους τύπους ΜΣΑΦ. Η celecoxib, όπως και άλλα ΜΣΑΦ, καταστέλλει τη φλεγμονή στο σώμα αναστέλλοντας μια πρωτεΐνη που ονομάζεται κυκλοοξυγενάση-2 (COX-2), η οποία εμπλέκεται στην ανοσολογική απόκριση. Αυτό το φάρμακο, ως επί το πλείστον, στοχεύει συγκεκριμένα την COX-2, σε αντίθεση με τα ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη, αλλά υπάρχει κάποια υπολειμματική αναστολή ενός σχετικού ενζύμου, του COX-1.

Βρίσκεται στο στομάχι, το COX-1 βοηθά στην προστασία του στομάχου από τα δικά του οξέα. Ακόμη και μικρές ποσότητες αναστολής μπορούν να μειώσουν την άμυνα του στομάχου έναντι της βλάβης. Το αλκοόλ μπορεί να ερεθίσει άμεσα την επένδυση του στομάχου και να προωθήσει την απελευθέρωση του οξέος του στομάχου, βλάπτοντας περαιτέρω την περιοχή του. Ο συνδυασμός celecoxib και αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στο στομάχι μέσω αυτών των μηχανισμών. Ουσιαστικά, η celecoxib μπορεί να αφήσει το στομάχι ανίκανο να προστατευτεί από βλάβες που προκαλούνται από το αλκοόλ.

Όπως σημειώθηκε, η ειδική στόχευση της celecoxib στην COX-2 μειώνει τον κίνδυνο αιμορραγίας στομάχου και ελκών, αν και δεν τον εξαλείφει εντελώς. Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ, η λήψη μεγάλων δόσεων του φαρμάκου ή η ενασχόληση και με τις δύο δραστηριότητες για μεγάλες χρονικές περιόδους μπορούν όλα να αυξήσουν τους κινδύνους ανεπιθύμητων ενεργειών. Η λήψη άλλων ΜΣΑΦ όπως η ακεταμινοφαίνη ή η ιβουπροφαίνη με celecoxib και αλκοόλ μπορεί επίσης να αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες επιβλαβών συμβάντων.

Ένας άλλος πιθανός κίνδυνος από το μείγμα celecoxib και αλκοόλ προέρχεται από τις επιδράσεις που μπορεί να έχει κάθε ουσία στην καρδιά. Τα ΜΣΑΦ όπως η celecoxib που στοχεύουν ειδικά το ένζυμο COX-2 φαίνεται να έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να οδηγήσουν σε μεγάλα καρδιαγγειακά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων των εγκεφαλικών επεισοδίων και των καρδιακών προσβολών. Η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καρδιαγγειακά προβλήματα, όπως μια κατάσταση που διευρύνει την καρδιά, η οποία αυξάνει επίσης τον κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών, που μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά. Πρέπει να διεξαχθεί περισσότερη έρευνα σε άτομα που έχουν ανάμειξη celecoxib και αλκοόλ, αλλά από τα διαθέσιμα στοιχεία, φαίνεται ότι υπάρχει πιθανός κίνδυνος αυτός ο συνδυασμός να συμβάλλει σε απειλητικά για τη ζωή καρδιακά προβλήματα.