Η μελοξικάμη είναι ένα αναλγητικό που ανήκει στην κατηγορία των φαρμάκων που είναι γνωστά ως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Αυτό το φάρμακο δρα αναστέλλοντας ένα ένζυμο, την κυκλοοξυγενάση-2 (COX-2), που εμπλέκεται στην απόκριση της φλεγμονής, μειώνοντας έτσι τον πόνο και το πρήξιμο. Λαμβανόμενα μαζί, η μελοξικάμη και η ιβουπροφαίνη, ένα άλλο ΜΣΑΦ, μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο ορισμένων επιβλαβών παρενεργειών. Η περιστασιακή ανάμειξη αυτών των φαρμάκων μπορεί να μην είναι επιβλαβής, αλλά ο συνδυασμός τους σε υψηλές δόσεις ή σε τακτική βάση δεν συνιστάται λόγω της υψηλότερης πιθανότητας μη ασφαλών επιδράσεων.
Πολλά φάρμακα ΜΣΑΦ αναστέλλουν επίσης το ένζυμο COX-1, το οποίο είναι δομικά παρόμοιο με το COX-2, αλλά παίζει διαφορετικό ρόλο στο σώμα. Το COX-1 συμμετέχει στην προστασία του στομάχου από το δικό του οξύ. Επομένως, η αναστολή αυτού του ενζύμου αυξάνει τον επιπολασμό σοβαρών προβλημάτων όπως έλκη, διάτρηση στομάχου και αιμορραγία στομάχου.
Έρευνες έχουν δείξει ότι η μελοξικάμη δείχνει προτίμηση στην αναστολή του ενζύμου COX-2, αν και εξακολουθεί να αναστέλλει την COX-1 σε κάποιο βαθμό. Λαμβανόμενη μόνη της, η αναστολή της COX-1 δεν είναι γενικά επαρκής για να οδηγήσει σε στομαχικά προβλήματα. Ο συνδυασμός μελοξικάμης και ιβουπροφαίνης, ωστόσο, μπορεί να αυξήσει το επίπεδο της αναστολής της COX-1 στο στομάχι πέρα από αυτό που θα πετύχαινε κανονικά οποιοδήποτε φάρμακο από μόνο του. Στομαχικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας και των ελκών, μπορεί να προκύψουν και είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν από ό,τι εάν λαμβάνονταν υψηλές δόσεις οποιουδήποτε φαρμάκου μόνο.
Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που είναι κοινές στα ΜΣΑΦ τείνουν να αυξάνονται εάν αυτά τα φάρμακα αναμειγνύονται. Οι στομαχικές διαταραχές και η πιθανότητα διάρροιας ή δυσκοιλιότητας μπορεί να γίνουν πολύ πιο πιθανές με την παρουσία και των δύο φαρμάκων. Συμπτώματα που μοιάζουν με το κρυολόγημα, όπως ο βήχας και η καταρροή, μπορεί επίσης να προκύψουν. Ο συνδυασμός των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αυτών των επιδράσεων ακόμη και σε ασθενείς που είναι συνήθως ανεκτικοί σε αυτά.
Πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανιστούν όταν παίρνετε μελοξικάμη και ιβουπροφαίνη μαζί. Αιματηρά κόπρανα, δυσκολία στην ούρηση, έντονος πόνος στο στομάχι και πρήξιμο στο στομάχι μπορεί να εμφανιστούν σε αυτήν την κατάσταση. Η εμφάνιση οποιουδήποτε από αυτά τα συμπτώματα απαιτεί άμεση επικοινωνία με την επείγουσα ιατρική βοήθεια, καθώς όλα αυτά μπορεί να είναι σημάδια αιμορραγίας στομάχου, διάτρησης ή άλλων σοβαρών ιατρικών καταστάσεων.
Οι αλλεργικές αντιδράσεις θα μπορούσαν να είναι πιο πιθανές σε μερικούς ανθρώπους που λαμβάνουν και τα δύο φάρμακα μαζί. Αυτές οι αντιδράσεις θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Οι πρησμένες ή μπλε περιοχές του προσώπου και του στόματος ή η δύσπνοια μπορεί να σηματοδοτούν αλλεργική αντίδραση. Θα πρέπει να αναζητηθεί ιατρική βοήθεια εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα.