Co to jest acalculous zapalenie pęcherzyka żółciowego?

Niekamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego jest formą zapalenia pęcherzyka żółciowego, która występuje przy braku kamieni żółciowych. Termin „acalculous” jest używany do określenia, że ​​zapalenie pęcherzyka żółciowego nie jest w żaden sposób związane z obecnością kamieni żółciowych. Ostre niekamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zwykle diagnozowane u osób z istniejącą chorobą przewlekłą, taką jak cukrzyca, która wywołuje obrzęk i stan zapalny pęcherzyka żółciowego. Leczenie tego bolesnego stanu jest całkowicie zależne od objawów i ogólnego stanu zdrowia osoby.

Zwykle zapalenie pęcherzyka żółciowego wiąże się z obecnością kamieni żółciowych, które blokują drogi żółciowe i zapobiegają przedostawaniu się kwaśnego płynu do jelita cienkiego. Zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje, gdy sam stan zapalny i obrzęk uniemożliwiają naturalny przepływ żółci przez woreczek żółciowy do górnego odcinka przewodu pokarmowego. Rzadko występujące przewlekłe niekamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego może przyczyniać się do niekorzystnych zmian fizjologicznych w obrębie pęcherzyka żółciowego, w tym atrofii i stwardnienia tkanek. W miarę jak woreczek żółciowy kurczy się i gęstnieje, traci swoją elastyczność, pogarszając jego zdolność do kurczenia się i wydzielania żółci. W przypadku braku prawidłowej funkcji kwaśny skład gromadzącej się żółci sprzyja stanom zapalnym tkanek.

Wstępna diagnoza zapalenia pęcherzyka żółciowego lub zapalenia pęcherzyka żółciowego jest zwykle dokonywana podczas badania fizykalnego, podczas którego lekarz przeprowadza ocenę palpacyjną okolicy brzucha w celu wykrycia objawów wzdęcia i tkliwości. Badania obrazowe, w tym USG, są zazwyczaj zlecane w celu oceny stanu i wielkości pęcherzyka żółciowego oraz funkcjonalności górnego odcinka przewodu pokarmowego. Dodatkowe badania mogą obejmować podanie panelu krwi i cholecystogramu jamy ustnej, które są wykorzystywane do potwierdzenia lub odrzucenia obecności kamieni żółciowych.

Istnieje wiele różnych oznak i objawów związanych z gromadzeniem się żółci, które występuje przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Po jedzeniu u osób z objawami może wystąpić umiarkowany lub silny ból brzucha po prawej stronie, który utrzymuje się przez kilka godzin. W niektórych przypadkach dyskomfort w jamie brzusznej może się stopniowo pogarszać i upośledzać zdolność głębokiego oddychania. Dodatkowe objawy niekamicowego zapalenia pęcherzyka żółciowego mogą obejmować gorączkę, wymioty i nudności. Możliwe jest również, że niektóre osoby pozostaną bezobjawowe, co oznacza, że ​​nie odczuwają żadnych objawów lub odczuwają jedynie łagodny dyskomfort w jamie brzusznej.

Leczenie niekamicowego zapalenia pęcherzyka żółciowego zależy na ogół od nasilenia objawów i stanu zdrowia. Osoby z łagodnymi objawami mogą odczuwać ulgę po podaniu antybiotyków i leków przeciwbólowych. Cięższe prezentacje mogą wymagać hospitalizacji i chirurgicznego usunięcia pęcherzyka żółciowego, procedury znanej jako cholecystektomia. Cholecystektomia, często wykonywana laparoskopowo, niesie ze sobą pewne ryzyko powikłań, w tym nadmiernego krwawienia i infekcji.