Angiografia fluoresceinowa, zwana także angiografią oka i fotografią siatkówki, jest diagnostycznym testem oka, który wykorzystuje specjalny barwnik fluorescencyjny i specjalny aparat do robienia zdjęć siatkówki, wrażliwej na światło tkanki znajdującej się w tylnej części oka. Ta specjalistyczna procedura służy przede wszystkim do określenia, czy naczynia krwionośne siatkówki otrzymują odpowiednie krążenie. Angiografię fluoresceinową można również wykonać, aby zapewnić trwały zapis naczyń siatkówki oka, pomóc lekarzowi w potwierdzeniu diagnozy lub zapewnić odpowiednie wytyczne dotyczące leczenia.
Proces angiografii fluoresceinowej rozpoczyna się, gdy krople do oczu są wprowadzane do oka, aby pobudzić rozszerzenie źrenic. Następnie wykonywana jest pierwsza seria zdjęć wnętrza oka. Następnie do żyły ramienia lub dłoni zostanie wstrzyknięty żółty, rozpuszczalny w wodzie barwnik, zwany sodową fluoresceiną. Silnie fluorescencyjny związek chemiczny, fluoresceina przyciąga niebieskie światło z fluorescencją. Po wstrzyknięciu fluoresceiny specjalny aparat, który emituje niebieskie światło, wykonuje kolejną grupę zdjęć, gdy barwnik przechodzi przez naczynia krwionośne siatkówki. Skany są wykonywane szybko, w ciągu 60 sekund. Dodatkowe skany można wykonać do 20 minut po wstrzyknięciu fluoresceiny.
Procedura inwazyjna, 5 do 10% pacjentów z angiografią fluoresceinową zgłasza działania niepożądane, przy czym najczęstszymi dolegliwościami są nudności i wymioty. Wielu pacjentów zgłasza umiarkowany ból po wkłuciu igły w ramię, a także odczuwa ciepło, gdy barwnik dostaje się do organizmu. Objawy te są jednak ulotne. Po wstrzyknięciu barwnika fluoresceinowego skóra może mieć przez kilka godzin żółtawy odcień. Pacjenci odczują również zmianę koloru moczu dzień lub dwa po zabiegu, z ciemniejszym i potencjalnie pomarańczowym kolorem moczu. Pacjenci powinni być przygotowani na nieostre widzenie do dwunastu godzin po angiografii fluoresceinowej.
Angiografia fluoresceinowa dająca prawidłowe wyniki oznacza, że nie ma przecieków ani niedrożności w naczyniach siatkówki, a naczynia wydają się mieć typową wielkość. Nieprawidłowy wynik angiografii fluoresceinowej może być spowodowany wieloma czynnikami, w tym cukrzycą, zwyrodnieniem plamki żółtej, obrzękiem tarczy nerwu wzrokowego i problemami z krążeniem. Zarówno cukrzyca, jak i zwyrodnienie plamki żółtej mogą powodować wyciek płynu lub krwi z naczyń krwionośnych siatkówki. Na szczęście za pomocą lasera nieprawidłowości siatkówki spowodowane tymi chorobami można skutecznie naprawić, a wyniki leczenia można monitorować za pomocą dalszych procedur angiografii fluoresceinowej.