Co to jest bradykardia zatokowa?

Osoby, które mają bardzo wolne bicie serca, mogą stwierdzić, że faktycznie cierpią na stan znany jako bradykardia zatokowa. Pacjenci z tym stanem mogą nadal mieć normalne, regularne bicie serca, jednak są one znacznie wolniejsze niż przeciętne bicie serca, przy zaledwie 60 uderzeniach na minutę lub mniej w spoczynku. Niektóre typowe przyczyny bradykardii zatokowej obejmują rygorystyczne ćwiczenia fizyczne, nieregularne wzorce snu, hipotermię i stosowanie niektórych leków. Oprócz dość wolnego bicia serca, niektórzy pacjenci odczuwają również dodatkowe objawy, takie jak zawroty głowy, ból w klatce piersiowej i duszność. Zabiegi różnią się w zależności od ciężkości przypadku; niektórzy pacjenci nie wymagają leczenia, inni potrzebują leków, a jeszcze inni wymagają rozrusznika serca.

rozwiązania

Nazwany na cześć węzła zatokowego w sercu, który jest odpowiedzialny za utrzymanie bicia serca, bradykardia zatokowa może w rzeczywistości być pozytywnym stanem zdrowia, wskazującym na dobry stan zdrowia. Wielu sportowców rozwija ten stan w wyniku rygorystycznej kondycji poprzez ćwiczenia fizyczne, powodując, że serce pompuje ze stałą prędkością. Często zdrowa osoba, która nie ćwiczy regularnie, może nadal mieć tę chorobę z dodatkowymi objawami lub bez nich.

Inne, mniej zdrowe przyczyny bradykardii zatokowej mogą obejmować stany związane ze snem, takie jak nieregularne wzorce snu i bezdech senny. Niedoczynność tarczycy, hipotermia, hipoglikemia, drgawki i zaburzenia elektrolitowe to niektóre dobrze znane stany, które mogą prowadzić do bradykardii zatokowej. Ekspozycja na niektóre toksyny, takie jak atenolol, diltiazem i organofosforan, może być również przyczyną stanu.

Wiadomo również, że stosowanie niektórych leków powoduje spowolnienie bicia serca; Powszechnymi lekami, które mogą powodować stan, są zwykle leki nasercowe, takie jak beta-blokery, leki blokujące kanał wapniowy i glikozydy naparstnicy. Są one często przepisywane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i innych schorzeń związanych z sercem. Niektóre inne leki, o których wiadomo, że powodują ten stan, obejmują toluen, fentanyl, klonidynę, lit, miejscową acetylocholinę do oczu, sufentanyl, paklitaksel, alfentanyl, dimetylosulfotlenek i rezerpinę.

Przypadki ciężkiej bradykardii zatokowej mogą budzić większe obawy. Mogą one być spowodowane chorobą węzła zatokowo-przedsionkowego, taką jak zespół chorej zatoki, który zwykle występuje u osób starszych i ma złe rokowania. W rzadkich przypadkach stan może być również objawem innej infekcji, takiej jak wirusowe zapalenie mięśnia sercowego, błonica i gorączka reumatyczna.

Objawy i diagnoza

Objawy bradykardii zatokowej mogą się różnić. Oprócz wolnego tętna pacjenci mogą doświadczać zawrotów głowy, zawrotów głowy, zawrotów głowy, nadciśnienia i omdlenia; Mogą również wystąpić bóle w klatce piersiowej, duszność i niezdolność do ćwiczeń. Mogą również wystąpić nieregularne uderzenia ciepła, w tym ektopowe rytmy węzłowe, przedsionkowe lub komorowe. Może również dojść do omdlenia, jeśli serce opóźni się do bardzo wolnego bicia. Może to być również spowodowane zadławieniem, co jest znane jako odruch wazowagalny — ponieważ pacjenci z bradykardią zatokową mają już wolne bicie serca, a gdy serce zwalnia jeszcze bardziej podczas zadławienia, może dojść do omdlenia.

Pracownicy służby zdrowia mogą być w stanie zdiagnozować ten stan po wykonaniu badania fizykalnego, przesłuchaniu pacjenta pod kątem objawów i wykonaniu elektrokardiogramu (EKG). Należy zauważyć, że EKG pokaże tylko oznaki stanu, w którym tętno jest spowolnione podczas rzeczywistego testu; może to stanowić problem dla niektórych pacjentów, ponieważ stan wydaje się pojawiać i znikać. Jednym z możliwych rozwiązań jest użycie przez pacjentów przenośnego urządzenia do elektrokardiogramu, znanego również jako monitor Holtera, do rejestrowania rytmu serca.

Leczenie

Podobnie jak w przypadku większości schorzeń o wielu przyczynach, leczenie różni się w każdym przypadku, a niektórzy pacjenci nie wymagają żadnego leczenia. Pacjentowi można przepisać leki w celu naprawienia nieprawidłowego bicia serca. U niektórych pacjentów może być również potrzebny rozrusznik serca, szczególnie w przypadku choroby węzła zatokowo-przedsionkowego. W domu można podjąć pewne kroki, aby pomóc w uniknięciu i leczeniu choroby, takie jak kontrolowanie poziomu cholesterolu i ciśnienia krwi, stosowanie diety o niskiej zawartości sodu i tłuszczu, unikanie tytoniu i regularne ćwiczenia.