Cholangiografia to zabieg medyczny wykonywany w celu wizualizacji dróg żółciowych lub dróg żółciowych. Drzewo żółciowe to struktura, przez którą żółć wytwarzana w wątrobie przechodzi przed udaniem się do jelit w celu strawienia tłuszczów pobranych podczas posiłku. Ten test zwykle obejmuje użycie specjalnego barwnika wstrzykniętego do dróg żółciowych pacjenta, a następnie wykonanie serii zdjęć rentgenowskich. Często wykonuje się badanie obszaru pod kątem niedrożności i zwężenia, co może skutkować zapaleniem dróg żółciowych lub zapaleniem dróg żółciowych. Objawy zapalenia dróg żółciowych to gorączka, ból brzucha, zażółcenie skóry i powiększenie wątroby.
Istnieje kilka rodzajów cholangiografii. Należą do nich przezskórna cholangiografia przezwątrobowa (PTC), endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP) i cholangiografia pooperacyjna. Zwykle różnią się sposobem wprowadzania barwnika do drzewa żółciowego.
Na przykład w PTC w jamę brzuszną wstrzykuje się długą igłę, aby umieścić barwnik w drzewie żółciowym. W ERCP endoskop, który jest elastyczną rurką z zamocowaną na końcu kamerą, jest zwykle wprowadzany do ust pacjenta, aż dotrze do pierwszej części jelita cienkiego. W ten sposób do przewodów żółciowych wprowadza się cienką rurkę lub cewnik, po czym wprowadza się barwnik w obszar. Pacjenci poddawani operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego często mają rurkę w kształcie litery T umieszczaną w przewodzie żółciowym po operacji. W przypadku cholangiografii pooperacyjnej barwnik jest wprowadzany przez tę rurkę w kształcie litery T.
Po wprowadzeniu barwnika do dróg żółciowych pacjenta wykonuje się serię zdjęć rentgenowskich. Filmy RTG są następnie odczytywane przez radiologa, lekarza, który jest ekspertem w interpretacji wyników badań obrazowych. Gdy nie ma blokady, barwnik zwykle płynie w sposób ciągły. Jego brak w jakiejkolwiek części drzewa żółciowego często wskazuje na niedrożność. Przyczyny niedrożności dróg żółciowych obejmują między innymi torbiele, guzy lub nowotwory w okolicy oraz kamienie dróg żółciowych.
Przed poddaniem się zabiegowi pacjentom zaleca się zwykle poszczenie przez co najmniej osiem godzin. Mogą być również stosowane w trakcie procesu sedacji. Cała procedura trwa zwykle od 30 minut do godziny. Wyniki testu są często publikowane dwa do trzech dni później.
Cholangiografia wiąże się z pewnym ryzykiem. Obejmują one ból w miejscu wstrzyknięcia i krwawienie, które może objawiać się krwawymi stolcami. Stosowanie specjalnego barwnika może być również toksyczne dla nerek. Inne skutki uboczne cholangiografii to wymioty, suchość w ustach, niewyraźne widzenie i ciężkie reakcje alergiczne.