Cyfrowa Angiografia Subtrakcyjna (DSA) to technika obrazowania medycznego stosowana do podkreślania naczyń krwionośnych w obszarach o gęstej lub kostnej tkance. Naczynia mogą być trudne do zauważenia w przypadku innych struktur anatomicznych, więc są one odejmowane od końcowego obrazu za pomocą zdjęcia referencyjnego wykonanego na początku testu. Dzięki temu dostawcy usług medycznych mogą wyraźnie zobaczyć zaangażowane naczynia, dzięki czemu mogą zidentyfikować wady rozwojowe, okluzje i inne problemy, które mogą być trudne do wykrycia. Badanie może odbywać się w szpitalu lub klinice obrazowania i może być procedurą ambulatoryjną.
Angiogramy czaszki są powszechnymi kandydatami do cyfrowej angiografii subtrakcyjnej, ponieważ może być trudno zobaczyć mózgowe naczynia krwionośne z kośćmi na drodze. Test rozpoczyna się od obrazu, aby uchwycić wszystkie struktury w obszarze zainteresowania, zanim technik wstrzyknie kontrastowy barwnik. Seria obrazów jest uchwycona, aby podążać za barwnikiem, gdy przechodzi on przez naczynia krwionośne. Cyfrowe przetwarzanie za pomocą komputera może usunąć kość i tkankę w tle, pozostawiając za sobą wyraźny obraz naczyń krwionośnych.
Poziom przejrzystości obrazu może zależeć od wieku sprzętu i programu przetwarzania. Jest to forma fluoroskopii, obrazowania rentgenowskiego w czasie rzeczywistym, a jakość obrazu może być bardzo zmienna. Prawidłowo konserwowany sprzęt obsługiwany przez doświadczonych techników daje większe szanse na uzyskanie wyraźnych, użytecznych obrazów, zwłaszcza jeśli technik często przeprowadza test.
Jest to tylko jedna opcja badania naczyń krwionośnych i może nie być pierwszym wyborem, w zależności od tego, dlaczego lekarz chce badania obrazowego i dostępnej technologii. Cyfrowa angiografia subtrakcyjna wymaga podstawowego sprzętu, który może być dostępny w wielu placówkach, w przeciwieństwie do droższych materiałów do obrazowania, które są instalowane tylko w dużych szpitalach i centrach obrazowania. Prawidłowe wykonanie testu wymaga również przeszkolenia w zakresie prawidłowego pozycjonowania pacjenta, doboru odpowiednich środków kontrastowych i monitorowania procedury, aby upewnić się, że generuje użyteczne obrazy.
Gdy lekarz zaleca cyfrową angiografię subtrakcyjną, pacjenci mogą poprosić o więcej informacji. Mogą chcieć wiedzieć, dlaczego badanie jest wymagane i jakie dodatkowe kroki mogą być wymagane. Na przykład, jeśli cyfrowa angiografia subtrakcyjna ujawni malformację naczyniową, pacjent może potrzebować rezonansu magnetycznego czaszki, aby uzyskać więcej informacji. Może to wymagać podróży do innego centrum obrazowania, jeśli szpital nie ma dostępnej technologii.