Dna moczanowa to choroba, która powoduje nagły, piekący ból stawów, wywołany stanem zapalnym. Podstawowym objawem dny moczanowej jest podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi. Dieta bogata w aminokwas zwany puryną lub defekt w metabolizmie kwasu moczowego to główne przyczyny tego stanu. Dna moczanowa, zwana także przewlekłą, występuje u osób z długotrwale podwyższonym poziomem kwasu moczowego, co prowadzi do powstawania w stawach dużych kryształów kwasu moczowego.
Nadmiar kwasu moczowego w krwiobiegu może krystalizować w moczan jednosodowy, który odkłada się na chrząstce stawowej, ścięgnach i tkankach otaczających stawy. Dna moczanowa występuje jako złogi złogów moczanu jednosodowego, zwanych również tophi, powiększają się. Zwykle dzieje się tak po kilku latach podwyższonego poziomu kwasu moczowego i niewielkich objawów dny moczanowej.
Podstawowym objawem dny moczanowej jest silny ból stawów. Ból jest powodowany przez kryształy tworzące się wewnątrz stawu, co sprawia, że ruch jest bolesny, a także przez stan zapalny wokół stawu. Często staw jest tak wrażliwy, że nawet bardzo lekki dotyk może spowodować bardzo silny ból. Inne możliwe objawy to niska gorączka, obrzęk, zaczerwienienie i sztywność dotkniętych stawów. Dna moczanowa najczęściej dotyka dużego palca stopy, ale może również wpływać na kostkę, piętę lub podbicie stopy lub stawy w kolanie, łokciu, nadgarstku, palcach lub kręgosłupie.
U osób z dną moczanową objawy nasilają się w miarę powiększania się złogów moczanu sodu. Gdy złogi powiększają się, zaczynają wychodzić poza staw, powodując zauważalne grudki pod skórą. W zaawansowanych przypadkach tophi może stać się tak duże, że przebije się przez skórę. Tophi są widoczne jako białe kredowo wyglądające węzły otoczone zaczerwienioną i zaognioną skórą.
Powikłania dny moczanowej mogą stać się poważne, jeśli węzły nie są leczone. Sama dna moczanowa, jak również rozwój guzków, mogą poważnie zmniejszyć ruchomość z powodu bólu i sztywności stawów. Ponadto, gdy tophi przebijają się przez powierzchnię skóry, istnieje ryzyko, że mogą ulec zakażeniu lub owrzodzeniu. Zakażenie może prowadzić do potencjalnie śmiertelnej choroby zwanej posocznicą, w której bakterie dostają się do krwiobiegu.
Leczenie dny moczanowej obejmuje leki przeciwzapalne, a także leki pomagające w łagodzeniu bólu i obniżaniu poziomu kwasu moczowego we krwi. Jeśli poziom kwasu moczowego można zredukować do konsekwentnie niskiego poziomu, skrystalizowany moczan monosodowy w końcu zaczyna się rozpuszczać, zmniejszając wielkość węzłów chłonnych i pomagając złagodzić objawy. Przydatne są również zmiany w diecie, w tym zmniejszenie spożycia pokarmów bogatych w purynę. Jeśli te zabiegi nie wystarczą, aby zatrzymać lub odwrócić postęp choroby, może być wymagana operacja usunięcia guzków.