Heterochromiczne zapalenie tęczówki rzęskowej Fuchsa (FHI) jest również znane jako heterochromiczne zapalenie błony naczyniowej oka Fuchsa (FHU) lub heterochromiczne zapalenie rzęsy rzęskowej Fuchsa (FHC). Jest to przewlekła choroba oczu, która zwykle występuje tylko w jednym oku, chociaż może wpływać na oba. W tym stanie część oka, zwana błoną naczyniowej, regularnie ulega zapaleniu.
Diagnozowanie heterochromicznego zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego Fuchsa nie odbywa się poprzez testy laboratoryjne. Można wykonać prace laboratoryjne, aby wykluczyć inne formy zapalenia błony naczyniowej oka, ale ogólnie lekarze muszą polegać na obserwacji i badaniu, ponieważ objawy będą zwykle widoczne. Dodatkowo może być widoczne ścieńczenie lub spłaszczenie tęczówki. Pacjent może również mieć komórki zapalne, zwane osadami rogówkowymi, w tylnej części rogówki.
Istnieją trzy predyspozycje, na które zwracają uwagę lekarze, rozważając szanse wystąpienia u pacjenta heterochromicznego zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego Fuchsa. Heterochromia, kiedy dana osoba ma dwie różnokolorowe tęczówki, jest głównym czynnikiem. Kolejną predyspozycją jest prawdopodobieństwo rozwoju jaskry lub zaćmy. Trzecim czynnikiem jest tylne odwarstwienie ciała szklistego, które polega na oderwaniu części ciała szklistego od siatkówki. Lekarze nazywają te trzy dyspozycje trifecta, a kiedy wszystkie trzy są obecne i połączone z przewlekłym stanem zapalnym, prawdopodobnie wynikiem jest FHI.
Chociaż obecność tych trzech czynników predysponujących prawie zawsze poprzedza rozwój heterochromicznego zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego Fuchsa, często zdarza się, że pacjenci przez kilka lat nie mają żadnych objawów. Podczas badania oczy pacjentów wykazują niewielkie ilości stanu zapalnego. Często jednak przewlekłe zapalenie nie jest jeszcze widoczne. Zaczerwienienie i ból również mogą nie być zauważalne. Najbardziej zauważalne objawy to pogorszenie widzenia i pływające plamy.
Po rozpoznaniu heterochromicznego zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego Fuchsa pacjenci mogą zauważyć wahania stanu i występujące objawy. Objawy mogą być rozproszone i mogą nie obejmować wszystkich możliwych objawów w każdym nawrocie. Za każdym razem mogą również zaostrzać się i być łagodne lub pogarszać się. Najczęściej odwarstwienie ciała szklistego pogarsza się i powoduje pojawienie się większej liczby mętów.
Obecność jaskry lub zaćmy wymaga leczenia. Jaskra jest leczona kroplami do oczu, jeśli zostanie wykryta na wczesnym etapie rozwoju. Ciężkie przypadki wymagają chirurgicznego usunięcia, aby uniknąć uszkodzenia nerwu wzrokowego. Zaćma jest usuwana chirurgicznie, gdy ingeruje w codzienne życie pacjenta.
Leczenie chirurgiczne, inne niż konieczne do usunięcia jaskry lub zaćmy, zwykle nie jest możliwe. Leczenie heterochromicznego zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego Fuchsa obejmuje miejscowe kortykosteroidy, które pomagają zmniejszyć stan zapalny podczas zaostrzenia objawów. Miejscowe niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą być stosowane w celu łagodzenia objawów na dłuższą metę. Stan zapalny o niskim stopniu na ogół nie wymaga leczenia. Jeśli ból towarzyszy zapaleniu, lekarze często zalecają stosowanie dostępnych bez recepty środków przeciwbólowych i ciepłych lub zimnych okładów na chore oko.