Hiperchloremia to niezwykle wysoki poziom chlorków we krwi. Chlorek jest niezbędnym elektrolitem regulującym niektóre procesy metaboliczne. Gdy poziom jest wysoki, może zakłócać poziom cukru we krwi, a także transport tlenu, co prowadzi do problemów zdrowotnych pacjenta. Objawy zwykle nie są zauważane, dopóki poziom chlorków nie wzrośnie bardzo wysoko, a niektórzy ludzie są bardziej podatni na wzrost poziomu chlorków niż inni.
Ten anion jest zwykle obecny we krwi w stężeniu około 97 do 107 milirównoważników na litr krwi. Poziomy mogą stać się wysokie u osób odwodnionych, ponieważ organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości wody, aby nerki mogły właściwie zbilansować elektrolity. Choroby nerek i przytarczyc mogą prowadzić do odchyleń poziomu elektrolitów, w tym hiperchloremii, a osoby z cukrzycą również są zagrożone. W przypadku osób ze znanym ryzykiem lekarz może zalecić ścisłe monitorowanie poziomu elektrolitów.
U osób z hiperchloremią często dochodzi do odwodnienia i utraty płynów w wyniku wymiotów i biegunki. Ich poziom sodu we krwi będzie wysoki, a pacjenci z cukrzycą mogą mieć wysoki poziom cukru we krwi. Kiedy pacjent zostaje zdiagnozowany, pierwszym krokiem jest ustalenie, dlaczego poziom chlorków jest tak wysoki. Jeśli winowajcą jest odwodnienie, pacjent może otrzymać płyny w celu nawodnienia i ustabilizowania równowagi elektrolitowej. Należy również zbadać i zająć się przyczyną odwodnienia.
Jeśli podstawowy proces chorobowy prowadzi do hiperchloremii, konieczne jest leczenie choroby. Leczenie tego stanu powinno spowodować powrót poziomu chlorków do normy. Pacjent może być monitorowany podczas leczenia i testowany podczas wizyt kontrolnych w celu potwierdzenia, że równowaga elektrolitów jest stabilna. Testy te mogą obejmować testy, które potwierdzają, że przyczyna hiperchloremii jest dobrze kontrolowana, na przykład u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, którzy są regularnie badani pod kątem oznak zmian w ich stanie.
Ludzie mogą zmniejszyć ryzyko hiperchloremii i innych zaburzeń równowagi elektrolitowej poprzez odpowiednie nawodnienie, szczególnie w czasie upałów i podczas ćwiczeń. Woda pitna i inne płyny pomogą ludziom zachować wilgoć, a zamienniki elektrolitów można stosować u osób, które tracą dużo płynów, aby uniknąć wprowadzania czystej wody do organizmu i powodowania spadku poziomu elektrolitów. Osoby zagrożone hiperchloremią, w tym osoby z cukrzycą i chorobami nerek, powinny zachować czujność na oznaki powikłań medycznych, które mogą wskazywać, że ich obecne podejście do leczenia i zarządzania ich chorobami nie działa.