Kaniula obwodowa lub cewnik do żył obwodowych (PVC) to cewnik umieszczany w żyle ramienia lub ręki w celu dożylnego (IV) dostępu do układu krążenia. Celem kaniuli jest dodawanie płynów lub leków do krwiobiegu lub pobieranie krwi do badań diagnostycznych. Wybór średnicy światła lub otworu w kaniuli opiera się na potrzebie zwiększenia lub zmniejszenia prędkości płynu przepływającego przez rurkę kaniuli. Częstymi skutkami ubocznymi umieszczenia kaniuli są siniaki i krwawienie z miejsca wprowadzenia. Poważne powikłania to infekcja, zator powietrzny lub zapalenie żył.
Przed użyciem kaniuli obwodowej skóra wokół miejsca wprowadzenia zostanie oczyszczona wacikiem nasączonym alkoholem izopropylowym, który służy do usunięcia większości bakterii obecnych na skórze. Następnie lokalizuje się odpowiednią żyłę i wprowadza do żyły wydrążoną igłę. Po potwierdzeniu umieszczenia w żyle przez przepłukanie roztworem soli, igła zostanie usunięta, a rurka kaniuli pozostanie w żyle.
Dyskomfort spowodowany wprowadzeniem kaniuli obwodowej można złagodzić stosując łagodny środek znieczulający. Dorośli mogą otrzymać środek znieczulający we wstrzyknięciu. Krem znieczulający można nałożyć na skórę dzieci na kilka minut przed wkłuciem igły w celu znieczulenia skóry.
Po umieszczeniu kaniuli obwodowej w żyle należy przestrzegać wytycznych medycznych dotyczących bezpieczeństwa pacjenta. Cewnik obwodowy należy przymocować do skóry taśmą samoprzylepną klasy medycznej, aby zapobiec przypadkowemu usunięciu kaniuli i zmniejszyć ryzyko przesunięcia kaniuli w żyle. Rurki kaniuli należy wymienić po nie więcej niż czterech dniach przebywania w organizmie ze względu na ryzyko infekcji. Jeśli roztwór zawierający lipidy lub cząsteczki tłuszczu zostanie przetoczony pacjentowi przez kaniulę obwodową, należy go usunąć i wymienić w ciągu 24 godzin.
Częste działania niepożądane po założeniu kaniuli obwodowej są zwykle łagodne. U pacjentów, którzy nie mają prawidłowych zdolności krzepnięcia krwi, może wystąpić nadmierne krwawienie z miejsca wprowadzenia kaniuli. Krew, która przedostanie się do otaczających tkanek po wprowadzeniu kaniuli, może spowodować powstanie siniaka wokół kaniuli.
W wyniku wprowadzenia kaniuli obwodowej mogą wystąpić poważne powikłania. Integralność bariery skórnej jest zapewniona po wprowadzeniu kaniuli, co powoduje wzrost ryzyka przedostania się bakterii do organizmu przez pęknięcie skóry i wywołanie infekcji. W miejscu wkłucia mogą tworzyć się małe skrzepy krwi, które przedostają się do krwiobiegu, powodując zapalenie żył. Jeśli powietrze dostanie się do krwiobiegu z kaniuli, zator powietrzny może spowodować zablokowanie przepływu krwi w układzie krążenia.