Kieszeń przyzębna to niezwykle głęboka szczelina w przestrzeni między otaczającymi ją dziąsłami, zwana bruzdą dziąsłową. Gdy głębokość bruzdy przekracza 0.118 cala (3 mm), regularne szczotkowanie nie może skutecznie usunąć zanieczyszczeń z obszaru. W tym momencie konieczna jest interwencja stomatologiczna w celu dokładnego oczyszczenia obszaru. Jeśli nie zajmiemy się głęboką bruzdą dziąsłową, nagromadzenie gruzu może prowadzić do osłabienia zęba z powodu poluzowania włókien mocujących, które utrzymują zęby na miejscu.
Jeśli włókna przyczepne nie zostały osłabione z powodu pogłębionej bruzdy, nagromadzenie przyzębia określa się mianem kieszonki dziąsłowej. Tę kieszeń można odwrócić, zmieniając podstawowe nawyki higieny jamy ustnej. Jeśli włókna mocujące zostały uszkodzone w wyniku pogłębienia kieszonki dziąsłowej, obszar ten określa się mianem kieszonki przyzębnej.
Kieszenie te są wykrywane podczas badania stomatologicznego, kiedy obszar jest badany. Ponieważ dziąsła w kieszonce są niezwykle wrażliwe, najmniejsze sondowanie spowoduje stan zapalny i krwawienie. Ten stan należy natychmiast rozwiązać, aby usunąć wszelkie bakterie, które mogłyby spowodować infekcję.
Usuwanie zanieczyszczeń i bakterii z tej przestrzeni wymaga kilku kroków. Stomatolodzy najpierw stosują techniki skalingu i oczyszczania rany, aby usunąć jak najwięcej bakterii. Jeśli usunięcie resztek nie jest możliwe bez operacji, dentysta może zdecydować się na wykonanie planowania korzeni, które obejmuje mechaniczne usunięcie bakterii. Procedura ta często wymaga wielokrotnych wizyt stomatologicznych, a pacjentom można podać znieczulenie miejscowe. Czasami zgryz pacjenta — sposób, w jaki zęby pasują do siebie po zamknięciu — może również zostać skorygowany. Po pomyślnym usunięciu bakterii pacjenci muszą ściśle przestrzegać rutynowych procedur czyszczenia zębów.
Pacjenci, którzy byli leczeni z powodu kieszonek przyzębnych, muszą co trzy miesiące odwiedzać stomatologa w celu dokładnego oczyszczenia dotkniętego obszaru i upewnienia się, że obszar ten nie zostanie ponownie zasiedlony przez bakterie. Ponadto należy dostosować regularną rutynę szczotkowania, aby zapobiec dalszym problemom.
Jeśli nie zostanie przyjęty skuteczny schemat leczenia stomatologicznego, pacjenci ryzykują dalsze infekcje i rozwój większej liczby kieszonek przyzębnych, co będzie wymagało dodatkowego sondowania, operacji i czyszczenia. Aby zapobiec tworzeniu się jakichkolwiek bakterii w jamie ustnej, zaleca się regularne przeglądy stomatologiczne. W większości przypadków można uniknąć gromadzenia się bakterii w jamie ustnej, jeśli zostanie to zauważone w odpowiednim czasie.
Istnieje kilka domowych środków, które skutecznie usuną niektóre bakterie z zainfekowanych kieszonek, chociaż te homeopatyczne roztwory nie są w stanie usunąć kamienia nazębnego, co powoduje, że są one krótkotrwałe.