Krwotok śródmiąższowy to termin medyczny używany do opisania krwawienia w obrębie tkanki mózgowej. Ten rodzaj krwawienia może mieć różne przyczyny, w tym wady wrodzone, infekcje lub urazy. Objawy tego stanu mogą się znacznie różnić i mogą obejmować częściowy paraliż, wysokie ciśnienie krwi lub splątanie. Leczenie zależy od rozległości krwawienia, indywidualnych objawów i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Niektóre z najczęściej stosowanych opcji leczenia obejmują obserwację, stosowanie leków na receptę i interwencję chirurgiczną.
Traumatyczne wydarzenie, takie jak wypadek samochodowy, uraz sportowy lub przemoc fizyczna, jest jedną z najczęstszych przyczyn krwotoku śródmiąższowego. Inne czynniki przyczyniające się mogą obejmować infekcje, wady wrodzone lub pęknięty tętniak. W niektórych przypadkach za ten stan może odpowiadać niekontrolowane nadciśnienie lub niedokrwistość sierpowatokrwinkowa.
Możliwe objawy krwotoku śródmiąższowego obejmują zmiany stanu psychicznego, zaburzenia widzenia lub osłabienie mięśni. Możliwym skutkiem ubocznym tego rodzaju krwotoku jest częściowy paraliż, zwykle obejmujący jedną stronę ciała. Możliwe są różne inne objawy, w zależności od dokładnego obszaru mózgu, który jest dotknięty, a także stopnia uszkodzenia mózgu.
Niektórzy lekarze opisują krwotok śródmiąższowy jako poważny rodzaj siniaka dotykającego mózg. Obrzęk, ciśnienie wewnątrzczaszkowe i uszkodzenie tkanki mózgowej to potencjalne powikłania tego typu krwawienia do mózgu. Badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa, mogą pomóc określić nasilenie krwawienia i obrzęku oraz pomóc lekarzowi w stworzeniu indywidualnego planu leczenia.
Łagodny krwotok śródmiąższowy, który powoduje tylko niewielkie krwawienie i nie prowadzi do znacznego obrzęku, może nie wymagać specjalnego leczenia. Zamiast tego lekarz może zdecydować się na ścisłe monitorowanie pacjenta pod kątem wszelkich zmian, często powtarzając okresowo badania obrazowe. Leki na receptę mogą być stosowane w celu zapobiegania lub leczenia objawów, takich jak ból, wysokie ciśnienie krwi lub rozwój napadów padaczkowych.
W najcięższych przypadkach krwotok śródmiąższowy może wymagać interwencji chirurgicznej. Ten rodzaj inwazyjnego leczenia jest często stosowany do usuwania blokad, takich jak skrzepy krwi lub guzy. Uszkodzone naczynia krwionośne lub tkankę mózgową można czasem naprawić chirurgicznie, zapobiegając lub zmniejszając ryzyko trwałego uszkodzenia mózgu. Lekarz nadzorujący może pomóc pacjentowi stworzyć zindywidualizowany plan leczenia w oparciu o określone problemy zdrowotne.