Łożysko previa to powikłanie, które pojawia się w około jednej na 200 ciąż doprowadzonych do terminu porodu. Powstaje, gdy łożysko wszczepia się zbyt blisko szyjki macicy, czasami nawet częściowo zakrywając otwór szyjki macicy. Ponieważ macica i szyjka macicy ulegają zmianom w późnych stadiach ciąży, przygotowując się do porodu, może wystąpić krwawienie śródcykliczne, a jeśli łożysko przednie jest nadal obecne na początku porodu, poród pochwowy może być bardzo niebezpieczny.
Istnieją trzy różne rodzaje łożyska przedniego: marginalne, częściowe i całkowite. Łożysko brzeżne przednie występuje, gdy łożysko znajduje się blisko szyjki macicy, ale jej nie zakrywa. Typy częściowe i całkowite, jak sugerują ich nazwy, częściowo lub całkowicie pokrywają szyjkę macicy.
W pierwszych 20 tygodniach ciąży łożysko przednie jest czasami diagnozowane w badaniu ultrasonograficznym prenatalnym. Chociaż jest to coś, na co należy uważać, nie należy się tym martwić, ponieważ czasami łożysko wrasta w górną część macicy, gdzie ukrwienie jest obfitsze, a problem sam się rozwiązuje. Jeśli jednak ten stan zostanie zdiagnozowany w drugiej połowie ciąży, może być powodem do niepokoju.
Czasami lekarz zauważa problem na rutynowym USG, a innym razem jest diagnozowany po tym, jak przyszła mama zgłosi bezbolesne krwawienie lub plamienie. Ponieważ czas porodu jest znacznie bliższy, ryzyko dla matki i dziecka może wzrosnąć. Kobiety są zwykle poddawane odpoczynkowi miednicy, co oznacza brak egzaminów miednicy lub współżycia, i można je zachęcać do unikania podnoszenia ciężkich przedmiotów. Jeśli krwawienie przełomowe i łożysko przednie utrzymują się do końca trzeciego trymestru, matkę można położyć w łóżku.
Jeśli w momencie porodu obecne jest łożysko przednie, większość lekarzy zaleci cięcie cesarskie, które pozwoli im bezpiecznie wyprowadzić dziecko lub niemowlęta ze zmniejszonym ryzykiem krwotoku. W przypadku, gdy krwawienie śródcykliczne jest ciężkie w ostatnich tygodniach ciąży, może być konieczne natychmiastowe cięcie cesarskie, nawet jeśli dziecko jest wcześniakiem. Matka może wymagać transfuzji krwi, aby zrekompensować utratę krwi, a po porodzie będzie musiała być monitorowana, aby upewnić się, że krwawienie całkowicie ustało.
Kilka czynników może zwiększać ryzyko wystąpienia łożyska przedniego, w tym wiek, palenie tytoniu, historia choroby, bliźnięta i inne mnogi oraz poprzednie porody. Podobnie jak inne powikłania ciąży, ta jest całkowicie poza kontrolą matki, chociaż może ona zmniejszyć niektóre czynniki ryzyka, dlatego tak ważna jest rutynowa opieka prenatalna w celu sprawdzenia powikłań i potencjalnych problemów z porodem.