Migotanie przedsionków z RVR (szybka odpowiedź komór) to nieregularna aktywność elektryczna w przedsionkach serca, która prowadzi do nieprawidłowego skurczu tam i komór. Charakteryzuje się nadmiernie szybkim biciem serca, ale może, ale nie musi, powodować objawy u niektórych pacjentów. Istnieją różne przyczyny migotania przedsionków, które nie jest chorobą samą w sobie, ale nieprawidłowym działaniem stymulacji komórek przedsionkowych. Powikłania obejmują stopniowe bliznowacenie mięśnia przedsionkowego i stają się bardziej prawdopodobne, jeśli problem staje się przewlekły.
Najbardziej powszechna odmiana arytmii serca, migotanie przedsionków z RVR, występuje, gdy aktywność elektryczna przedsionków jest niestabilna, powodując częstsze skurcze komór i zwiększenie częstości akcji serca. Normalne bicie serca nazywa się rytmem zatokowym i jest mierzone za pomocą elektrokardiogramu (EKG). EKG dzieli pojedyncze uderzenie serca na sześć fal, z których każda ma jasno określoną kolejność i czas trwania. Nadmierne wzbudzenie komórek przedsionkowych powoduje, że fale elektryczne stają się przestrzennie wyraźne i zmieniają swój normalny kształt, co skutkuje wyświetleniem EKG unikalnym dla tego stanu i używanym do jego diagnozy.
Gwałtowna odpowiedź komór towarzysząca niektórym przypadkom migotania przedsionków występuje, gdy komórki mięśnia sercowego w przedsionkach przezwyciężają wewnętrzne sygnały rozrusznika, uruchamiając szybko poza normalnym wzorcem, a aktywność ta następnie rozprzestrzenia się na komory. Sygnały elektryczne przedsionkowe muszą przejść przez węzeł przedsionkowo-komorowy (AV) serca, aby skurcz bicia serca był kontynuowany do mięśnia komorowego. Węzeł AV nie może przekazać całej szybkiej aktywności elektrycznej przedsionków, więc częstość skurczów komór pozostaje niższa niż częstość przedsionków, ale nadal jest nienormalnie szybka. Każdą częstość rytmu komór większą niż 100 uderzeń na minutę (bpm) można nazwać szybką odpowiedzią komór.
Szybkie tętno lub tachykardia mogą obciążać serce, a pacjenci mogą odczuwać duszność lub ból w klatce piersiowej. Czasami zgłaszane jest drżenie lub trzepotanie serca. Wiele przypadków jest jednak bezobjawowych i są identyfikowane tylko wtedy, gdy pacjent otrzymuje EKG. Ten problem nie jest stanem samym w sobie, ale konsekwencją innych zaburzeń zdrowia. Choroba płuc, zastoinowa niewydolność serca lub choroba sercowo-naczyniowa w wywiadzie zwiększają ryzyko wystąpienia takich powikłań u pacjenta.
Migotanie przedsionków z RVR częściej powoduje problemy zdrowotne, jeśli stanie się stanem przewlekłym, niż gdy wystąpi tylko raz. Ponieważ ściany przedsionków z czasem się rozszerzają, wpływa to na czujniki fizjologicznego systemu sprzężenia zwrotnego, który monitoruje tam ciśnienie krwi, co może prowadzić do nadciśnienia. Zwłóknienie przedsionków, tworzenie nadmiernej tkanki włóknistej, występuje podczas przedłużonego migotania przedsionków z powodu tworzenia się blizn. Co więcej, szybka odpowiedź komór może prowadzić do migotania komór, stanu zagrażającego życiu, jeśli RVR powoduje, że częstość skurczów przekracza 300 uderzeń na minutę.