Naprawa ubytku przegrody międzyprzedsionkowej to zabieg chirurgiczny mający na celu skorygowanie wrodzonej wady serca zwanej ubytkiem przegrody międzyprzedsionkowej (ASD). Niemowlęta urodzone z ASD mają defekt w przegrodzie międzyprzedsionkowej — ścianie, która dzieli i oddziela najwyższe komory serca. Ta ściana zwykle zamyka się podczas rozwoju płodu. Dzieci z ASD mają otwór w ścianie, który umożliwia przepływ natlenionej krwi z lewego przedsionka do prawego przedsionka. To zaburzenie ogranicza ilość krwi bogatej w tlen, która może być dostarczana z serca do reszty ciała.
ASD na ogół nie jest powszechnym zaburzeniem i może występować częściej u niemowląt z nieprawidłowościami genetycznymi lub niemowląt, których matki były narażone na toksyny środowiskowe. U dzieci z ubytkiem przegrody międzyprzedsionkowej może powstać albo otwór wewnątrz przegrody międzyprzedsionkowej, która jest zawsze otwarta, albo klapa między dwiema komorami przedsionkowymi, która czasami się otwiera. ASD typu klapowego zazwyczaj otwiera się i umożliwia przepływ krwi przez przegrodę, gdy rozwija się nieprawidłowe ciśnienie w klatce piersiowej z powodu wysiłku podczas wypróżniania, kaszlu lub kichania.
Dzieci z ASD mogą doświadczać różnych objawów, w tym zmęczenia, łatwego męczenia się podczas zabawy i słabego wzrostu. U niektórych dzieci z tym schorzeniem występowały duszności, przyspieszony oddech i częste infekcje układu oddechowego. Pacjenci z małymi lub średnimi ubytkami przegrody międzyprzedsionkowej mogą nie odczuwać objawów, dopóki nie są dorosłymi w średnim wieku. W niektórych przypadkach lekarz może zauważyć szmer serca, gdy słucha bicia serca pacjenta z ASD.
Niemowlęta i małe dzieci z dużymi wadami przegrody międzyprzedsionkowej, zauważalnymi objawami ASD lub obrzękiem serca zazwyczaj wymagają naprawy wady przegrody międzyprzedsionkowej. Naprawę tę można wykonać podczas zabiegu chirurgicznego wspomaganego robotem. Operacja naprawy ubytku przegrody międzyprzedsionkowej wspomagana robotem ma zwykle kilka zalet w porównaniu z tradycyjną chirurgią ASD, w tym mniejsze nacięcia, krótszy pobyt w szpitalu i szybszy powrót do zdrowia. Chirurg zwykle używa małego nacięcia w klatce piersiowej i pracuje z instrumentami endoskopowymi wspomaganymi przez roboty, aby zamknąć otwór między dwiema komorami przedsionkowymi pacjenta.
Niektórzy pacjenci z ASD przechodzą inny rodzaj zabiegu naprawy ubytku przegrody międzyprzedsionkowej, w którym endoskop jest wprowadzany bezpośrednio do naczynia krwionośnego w okolicy pachwiny i jest przenoszony do serca w celu zamknięcia ubytku. Pacjenci z łagodniejszymi postaciami ASD mogą otrzymywać leki, takie jak digoksyna, wzmacniające mięsień sercowy lub diuretyki poprawiające kontrolę płynów w organizmie, zamiast operacji naprawczej ubytku przegrody międzyprzedsionkowej. Wiele osób z wadą przegrody międzyprzedsionkowej przyjmuje profilaktycznie antybiotyki przed zabiegiem stomatologicznym, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo infekcji wsierdzia.