Co to jest nieosłonięty stent?

W świecie angioplastyki istnieją dwa rodzaje stentów: wersja powlekana lekiem i stent z gołego metalu, który jest czasami nazywany po prostu stentem gołym lub stentem niepowlekanym. W porównaniu ze stentem powlekanym lekiem, który powoli uwalnia lek, który pomaga zmniejszyć prawdopodobieństwo ponownego wypełnienia tętnicy płytką nazębną, nieosłonięty stent po prostu spełnia swoje zadanie polegające na utrzymywaniu otwartej tętnicy po angioplastyce. Stenty nieosłonięte były pierwszym rodzajem stentów i są używane na całym świecie od wielu lat.

Stent odgrywa ważną rolę podczas i po angioplastyce. Podczas operacji kardiochirurg używa cewnika do rozszerzenia małego balonika w zablokowanej tętnicy. Ta procedura pomaga poszerzyć tę tętnicę i rozbić płytkę nazębną, która powoduje blokadę. Chirurg następnie wprowadza stent, aby zapobiec zapadnięciu się tętnicy i ponownemu jej zablokowaniu.

Nagie stenty, zwykle wykonane ze stali nierdzewnej, są uformowane w kształt rurki siatkowej. Składana konstrukcja z siatki umożliwia kardiochirurgowi nawlekanie stentu do tętnicy tam, gdzie jest potrzebny, a następnie podparcie go w celu podparcia tej tętnicy. Stent siatkowy dopasowuje się do otaczającej tkanki, utrzymując go otwarty dla prawidłowego przepływu krwi, a stent pozostaje na miejscu na stałe.

W miarę gojenia się tętnicy wokół nagiego stentu rośnie nowa tkanka, która staje się częścią naczynia krwionośnego. Podczas tego procesu gojenia i zanim stent zostanie całkowicie pokryty nową tkanką serca, przepływająca krew zostaje odsłonięta na goły metal stentu. Lekarze zazwyczaj podają pacjentom aspirynę lub inne leki przeciwzakrzepowe, aby zapobiec zakrzepicy w stencie w tym okresie gojenia.

Wraz z pojawieniem się stentów powlekanych lekami przeprowadzono wiele badań w celu sprawdzenia, czy stenty niepokryte lub stenty powlekane lekiem pomagają poprawić wyniki gojenia i przeżycia po angioplastyce. Niektórzy badacze odkryli, że w niektórych przypadkach dochodzi do przerostu tkanki bliznowatej wokół nagich stentów, co stanowi przyszłe problemy dla pacjentów. Inni badacze odkryli, że nieosłonięte stenty mogą być bardziej przydatne u pacjentów, u których występuje mniejsze ryzyko ponownego zatkania tętnicy.

Kardiolodzy opracowali goły stent w ciągu pierwszej dekady wykonywania angioplastyki, od późnych lat 1970. do późnych lat 1980. XX wieku. Podczas pierwszych zabiegów angioplastyki chirurdzy odkryli, że niektóre tętnice zapadły się po odblokowaniu małym balonem. Chirurdzy odkryli również, że z czasem niektóre niezablokowane tętnice zaczęły się zamykać bez wyjaśnienia. Pierwszy nieosłonięty stent został użyty we Francji w 1986 roku, aby spróbować przezwyciężyć te problemy i podeprzeć ściany tętnic. Przez lata producenci na całym świecie udoskonalili konstrukcję i elastyczność stentu.