Objawowa bradykardia to stan charakteryzujący się nienormalnie niskim tętnem, któremu towarzyszą objawy, takie jak zawroty głowy i zmęczenie. U wielu pacjentów ma to miejsce, gdy tętno spoczynkowe spada poniżej 50 uderzeń na minutę, chociaż istnieją pewne wyjątki. Osoby z objawami związanymi z niskim tętnem mogą wymagać leczenia, ponieważ mogą wystąpić powikłania, w tym zawał mięśnia sercowego, w którym serce nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu, a część tkanki mięśniowej jest uszkodzona. Opcje leczenia mogą zależeć od przyczyn leżących u podstaw.
Zdrowi dorośli mogą mieć tętno od 60 do 100 uderzeń na minutę. Jeśli spadnie poniżej 60 uderzeń na minutę, można to sklasyfikować jako bradykardię. U sportowców tętno spoczynkowe jest często niższe, a wartości tak niskie jak 40 niekoniecznie są powodem do niepokoju, jeśli pacjent jest wyraźnie zdrowy. Niektórzy ludzie mają naturalnie wyższy wskaźnik z powodu określonych schorzeń i mogą mieć tak zwaną bradykardię względną. W takich przypadkach pacjent może mieć tętno spoczynkowe powyżej 60, ale z objawową bradykardią, co wskazuje, że jego serce nie bije wystarczająco, aby zaspokoić zapotrzebowanie na tlen.
Zalecenia dotyczące tętna spoczynkowego i docelowego tętna podczas ćwiczeń zależą od wieku i stanu fizycznego pacjenta. Celem jest uniknięcie bradykardii, w której organizm nie dostaje wystarczającej ilości tlenu, a także tachykardii, w której serce bije zbyt szybko i jest nadmiernie obciążone. Osoby przygotowujące się do schematów ćwiczeń mogą omówić stan swojego serca, aby ustalić, czy muszą podjąć jakiekolwiek środki ochronne, takie jak powolne zwiększanie intensywności kondycjonowania, aby przyzwyczaić serce do zwiększonego obciążenia pracą.
Pacjenci z objawową bradykardią odczuwają objawy, ponieważ krążenie tlenu w organizmie jest niedostateczne. Zawroty głowy, omdlenia i niestabilność mogą wystąpić, ponieważ mózg nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu, a wielu pacjentów również odczuwa zmęczenie. Jeśli niedobór tlenu się przedłuża, u pacjenta mogą wystąpić objawy, takie jak sinienie wokół palców rąk i nóg. Ryzyko zawału mięśnia sercowego jest również zwiększone u pacjentów z objawową bradykardią.
Gdy lekarz zidentyfikuje niskie tętno i objawy, może zostać poproszony o wykonanie elektrokardiogramu. Zapewnia to odczyt aktywności elektrycznej serca, który może pomóc lekarzowi określić pochodzenie nieprawidłowego rytmu serca. Niektóre opcje leczenia objawowej bradykardii mogą obejmować leki kontrolujące częstość akcji serca po mechaniczny rozrusznik, który kontroluje rytm serca, jeśli serce nie jest już w stanie tego robić samodzielnie. Najlepsza opcja może zależeć od przyczyny, ogólnego stanu zdrowia pacjenta i preferencji świadczeniodawcy.