Pęknięcie macicy jest przerażającym i niebezpiecznym stanem nagłym, który najczęściej występuje w czasie ciąży, w czasie porodu. W nim część macicy pęka lub pęka, co często powoduje wydalenie płodu do jamy brzusznej ciała. Ta łza natychmiast zagraża życiu dziecka i matki.
Ciało matki jest zajęte pompowaniem dodatkowej krwi do macicy w celu zaspokojenia jej potrzeb w czasie ciąży, więc utrata krwi jest głęboka. Dziecko jest również zagrożone, ponieważ nie jest chronione, jeśli znajduje się poza środowiskiem macicy. Chociaż matka i dziecko mogą przeżyć pęknięcie macicy, konieczne jest leczenie w nagłych wypadkach, aby mieć pewność.
Bardzo często kobiety są bardziej narażone na ten stan, jeśli próbują porodu pochwowego po cięciu cesarskim (VBAC). Chociaż częstość pęknięcia macicy jest nadal mało prawdopodobna, stan ten najprawdopodobniej wystąpi tutaj, szczególnie w pewnych okolicznościach. Z badania piśmiennictwa wiadomo, że grupy najwyższego ryzyka wśród pacjentów z VBAC to ci, którzy stosują pitocynę i/lub prostaglandyny w celu wywołania porodu. Kobieta starająca się o VBAC może być zniechęcona do planowania porodu indukowanego. Powodem, dla którego cesarskie cięcie stwarza dodatkowe ryzyko, jest to, że w macicy znajdują się blizny po poprzednich operacjach, które mogą pęknąć lub pęknąć.
Taka sytuacja może również wystąpić u kobiet, które nigdy nie przeszły cesarskiego cięcia. Posiadanie więcej niż pięciu porodów pochwowych lub narażenie na ekstremalny uraz, taki jak wypadek samochodowy lub zmiażdżenie, może również spowodować spontaniczne rozdarcie macicy. Wyższe ryzyko porodów mnogich lub nagromadzenie zbyt dużej ilości płynu owodniowego również stwarza pewne ryzyko. Ogólnie rzecz biorąc, osoby z VBAC są bardziej zagrożone i muszą to dokładnie rozważyć z lekarzem przed ustaleniem, która strategia porodu jest najlepsza.
Zwykła procedura postępowania w przypadku pęknięcia macicy to nagłe cięcie cesarskie w celu porodu i rozpoczęcia naprawy macicy. Czasami naprawa nie jest możliwa, a ciężki krwotok leczy się histerektomią, usunięciem macicy. Pomimo leczenia, a zwłaszcza jeśli pęknięcie nie występuje w warunkach szpitalnych, śmiertelność dziecka i matki jest nadal możliwa. Najbardziej niepokojący jest fakt, że stan ten nadal stanowi około 5% zgonów matek związanych z porodem.
Na szczęście jest znacznie więcej kobiet, które doświadczają pęknięcia macicy i przeżywają to, opuszczając szpital z nowymi dziećmi. Plany na kilka pierwszych tygodni po ciąży powinny być nieco zmienione. Kobiety będą musiały co najmniej wyzdrowieć po cesarskim cięciu i ewentualnie po histerektomii. Może to oznaczać, że kobiety mogą potrzebować więcej pomocy w opiece nad noworodkiem w pierwszych kilku tygodniach, co może zapewnić dużo czasu na odpoczynek, aby zarówno mama, jak i dziecko dobrze się rozwijały.