Quinsy to wypełniony ropą ropień, który tworzy się w gardle w pobliżu migdałków. Znany również jako ropień okołomigdałkowy, quinsy jest zwykle wynikiem ostrego zapalenia migdałków, chociaż może wynikać z powikłań związanych z anginą, białaczką lub mononukleozą. Ropień może powodować wiele bolesnych objawów, w tym ból gardła, obrzęk, stan zapalny, gorączkę oraz trudności w oddychaniu, połykaniu i mówieniu. Quinsy występuje najczęściej u nastolatków i młodych dorosłych, ale osoby w każdym wieku są podatne na rozwój objawów. Rokowanie jest zwykle dobre, gdy lekarz jest w stanie natychmiast zdiagnozować i leczyć stan; nieleczona może prowadzić do potencjalnie zagrażających życiu infekcji i problemów z oddychaniem.
Ropnie okołomigdałkowe powstają, gdy bakterie infekują miękką, delikatną tkankę otaczającą migdałki. Zapalenie migdałków, mononukleoza i bakterie paciorkowcowe to najczęstsze przyczyny wystąpienia Quinsy. Osoby z białaczką limfocytową szyi są również zagrożone, podobnie jak długoletni palacze. Czasami ciężka infekcja jamy ustnej lub dziąseł, taka jak zapalenie dziąseł, może rozprzestrzenić się na migdałki i prowadzić do rozwoju ropni. W miarę narastania ropnia okołomigdałkowego wypełnia się ropą, rozprzestrzenia się infekcja i może pojawić się zapalenie płuc lub zapalenie serca i płuc.
Najczęstsze objawy zespołu Quinsy to zaczerwienienie, stan zapalny i obrzęk gardła i jamy ustnej, prowadzący do bolesności i swędzenia. Zapalenie zwykle występuje tylko po jednej stronie gardła, chociaż ciężka infekcja może rozprzestrzenić się na cały obszar. W ciągu pięciu dni od infekcji osoba może odczuwać gorączkę i dreszcze, ból i skurcze mięśni szczęki, ból ucha i znaczne trudności w połykaniu. Drogi oddechowe mogą zostać zablokowane, gdy obrzęk gardła i węzłów chłonnych nasila się, co prowadzi do problemów z oddychaniem i mówieniem. Niezbędne jest zasięgnięcie porady lekarza, gdy wystąpią niektóre lub wszystkie objawy quinsy.
Zwykle lekarz może łatwo postawić diagnozę, zaglądając do gardła osoby i zauważając obrzęk tkanki i rzeczywisty ropień. Lekarz może zlecić biopsję w celu potwierdzenia tożsamości określonej bakterii lub choroby podstawowej, takiej jak mononukleoza. Małe ropnie okołomigdałkowe zwykle ustępują w ciągu jednego do dwóch tygodni po zastosowaniu antybiotyków i leków przeciwbólowych, chociaż większe ropnie, które blokują drogi oddechowe, mogą wymagać natychmiastowych zabiegów medycznych. Chirurg może wykonać małe nacięcie w ropniu i spuścić nadmiar płynu, aby zmniejszyć obrzęk i stan zapalny. Jeśli zapalenie migdałków jest przyczyną bólu gardła, chirurg może zdecydować się na usunięcie migdałków i leczenie ropnia za pomocą znieczulenia miejscowego, aby złagodzić objawy i przyspieszyć powrót do zdrowia.