Co to jest rozedma podskórna?

Rozedma podskórna odnosi się do obecności powietrza lub gazu w warstwach tkanki skóry. Stan ten zwykle występuje, gdy powietrze ucieka z płuc lub dróg oddechowych przez rozdarcie lub nakłucie. Osoba może zauważyć obrzęk szyi i klatki piersiowej oraz wyczuwalne bąbelki, które wydają dźwięk pękania po naciśnięciu. W większości przypadków sama odma podskórna nie jest bolesna ani nie powoduje większych powikłań. Podstawowa przyczyna jest zwykle głównym problemem lekarzy, a szybkie jej leczenie jest konieczne, aby zapobiec poważnym problemom z sercem lub układem oddechowym.

Wiele różnych chorób i urazów może powodować rozedmę podskórną. Wiele przypadków jest spowodowanych urazem klatki piersiowej lub szyi. Strzał z broni palnej, rana nożem lub tępa siła spowodowana upadkiem lub wypadkiem samochodowym mogą uszkodzić płuca lub tchawicę. Ciężkie infekcje płuc, choroby przewlekłe i nowotwory mogą osłabiać wyściółkę tkanki płucnej i prowadzić do zapaści płuc. Czasami nieudana operacja lub niewłaściwie umieszczona rurka klatki piersiowej może również spowodować wyciek powietrza do jamy klatki piersiowej.

Rozedma podskórna spowodowana penetrującym lub tępym urazem zwykle nie jest głównym problemem pracowników służby zdrowia. Stan może nie zostać zauważony lub rozwiązany, dopóki nie zostaną podjęte środki ratujące życie, aby zatrzymać krwawienie lub ponownie napełnić uszkodzone płuco. Gdy pacjent jest stabilny, lekarze mogą szukać oznak rozedmy płuc.

Najczęstsze objawy to lekki obrzęk, ból w klatce piersiowej i szyi oraz trudności w oddychaniu. Pękające bąbelki można zwykle wyczuć, przesunąć i rozbić pod skórą. W celu określenia ilości i dokładnej lokalizacji kieszonek powietrznych można wykonać zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej i tomografię komputerową.

Większość przypadków rozedmy podskórnej nie wymaga bezpośredniego leczenia. Pęcherzyki powietrza mają tendencję do samoistnego rozpraszania się w ciągu kilku godzin, o ile problemy z płucami i drogami oddechowymi zostały już naprawione. Jeśli niewielka ilość powietrza utrzymuje się, lekarz może wykonać kilka małych, głębokich nacięć skóry, aby umożliwić ucieczkę gazu. Cewniki mogą być używane do pobierania dużych ilości powietrza z jamy klatki piersiowej i otaczającej tkanki skórnej.

Może być konieczne dodatkowe leczenie, jeśli pozostało wystarczająco dużo powietrza, aby wywrzeć nadciśnienie na tchawicę lub płuca. Można wprowadzić rurkę do klatki piersiowej w celu odessania jamy klatki piersiowej. Podczas kolejnych napraw płuc i dróg oddechowych pacjent może potrzebować nosić maskę tlenową lub rurkę do oddychania.