Rozrost włóknisto-mięśniowy, znany również jako dysplazja włóknisto-mięśniowa (FMD), jest poważnym schorzeniem, które wpływa na fizjologię i funkcję tętnic. Rozrost włóknisto-mięśniowy, często występujący w tętnicach nerkowych, jest definiowany przez niekontrolowaną produkcję komórek, znaną jako dysplazja, co powoduje pogrubienie dotkniętych tkanek. Kolejne zwężenie tętnic naraża nas na znaczne ryzyko powikłań. W przypadku braku wyleczenia hiperplazję włóknisto-mięśniową można leczyć kombinacją leków i zabiegiem chirurgicznym.
Zwężenie tętnic i objawy hiperplastyczne związane z tym stanem mogą naśladować skutki miażdżycy. Dlatego ustalenie dokładnej przyczyny objawów jest niezbędne do odpowiedniego leczenia. Generalnie do diagnozowania przerostu włóknisto-mięśniowego stosuje się badania obrazowe. Stan tętnic, ich funkcjonalność i krążenie są na ogół oceniane za pomocą technologii ultradźwięków i angiogramów.
Objawy dysplastyki włóknisto-mięśniowej występują, gdy rozmnażanie komórkowe w ścianie tętnicy przebiega bez kontroli. Ponieważ komórki rozmnażają się w obrębie tkanki miękkiej, nadmiar komórek jest bezcelowy. Zbędne komórki gromadzą się, pogrubiając tkankę i tworząc wybrzuszenie, które zwęża przejście tętnicze, ostatecznie utrudniając przepływ krwi.
Pomimo braku znanej przyczyny wystąpienia choroby, kilka czynników może przyczyniać się do przerostu włóknisto-mięśniowego. Nabyta lub wrodzona malformacja tętnic, która zagraża dostarczaniu tlenu do ścian tętnic, może sprzyjać aktywności hiperplastycznej. Możliwe jest również powiązanie genetyczne, ponieważ u wielu członków jednej rodziny mogą wystąpić objawy FMD. Używanie tytoniu jest również często uważane za czynnik przyczyniający się ze względu na jego wpływ na poziom tlenu we krwi i zdrowie tętnic.
W większości przypadków osoby z przerostem włóknisto-mięśniowym pozostają bezobjawowe, co oznacza, że nie wykazują objawów choroby. Prezentacja objawów zależy na ogół od lokalizacji dysplazji tętniczej. U osób z przerostem włóknisto-mięśniowym może wystąpić zlokalizowany dyskomfort, atrofia lub utrata funkcji oraz niezamierzona utrata masy ciała. Kiedy dysfunkcja tętnic występuje w kończynach, upośledzone krążenie krwi może powodować drętwienie, przebarwienia skóry i uczucie zimna w dotyku.
Jeśli objawy FMD zostaną zignorowane lub leczenie zostanie opóźnione, mogą wystąpić poważne komplikacje. Upośledzony przepływ krwi wymaga zwiększonej siły, aby utrzymać krążenie krwi, powodując wzrost ciśnienia krwi. Obszary, w których aktywność dysplastyczna jest najbardziej widoczna, mogą ulec osłabieniu, prowadząc do rozwoju tętniaka. Zaburzone krążenie może również zwiększać ryzyko udaru i zagrażać funkcjonowaniu narządów.
Leki zaprojektowane w celu złagodzenia zwężenia tętnic, zmniejszenia częstości akcji serca i wypłukiwania nadmiaru płynów z organizmu są zwykle przepisywane w przypadku przerostu włóknisto-mięśniowego. Angioplastyka jest zwykle wykonywana przy użyciu cewnika balonowego w celu poszerzenia dotkniętej tętnicy. Obecność tkanki tętniakowej może wymagać umieszczenia stentu, aby zapobiec zapadnięciu się tętnicy. Na ogół po operacji zaleca się długotrwałą terapię lekową, aby zminimalizować możliwość przyszłych zabiegów.