Supresja szpiku kostnego, znana również jako mielosupresja, to zmniejszenie liczby komórek krwi wytwarzanych przez szpik kostny, w tym krwinek białych, krwinek czerwonych i płytek krwi. Ten stan chorobowy może wystąpić u pacjentów z rakiem w wyniku leczenia lekami chemioterapeutycznymi. Leki chemioterapeutyczne mogą powodować uszkodzenie komórek w szpiku kostnym pacjenta, które są odpowiedzialne za wytwarzanie każdego z różnych typów komórek krwi. Lekarze zazwyczaj obserwują oznaki i objawy niskiej liczby krwinek, które wynikają z supresji szpiku kostnego, i mogą wprowadzać zmiany w leczeniu pacjenta, aby przeciwdziałać tym skutkom.
U pacjentów z mielosupresją może wystąpić niska liczba białych krwinek, znana również jako leukopenia. Ten stan może powodować kilka objawów, w tym gorączkę, ból gardła i kaszel, a także duszność. Dreszcze, przekrwienie błony śluzowej nosa i pieczenie podczas oddawania moczu mogą również wystąpić ze zmniejszoną liczbą białych krwinek. Osoby z niewystarczającą ilością białych krwinek są na ogół bardziej podatne na infekcje. Lekarze mogą przepisywać antybiotyki pacjentom z tego rodzaju supresją szpiku kostnego w celu zwalczania infekcji wywoływanych przez bakterie.
Osoby z tym schorzeniem mogą również odczuwać zmniejszenie ilości czerwonych krwinek, znane również jako anemia. Niektóre objawy niedokrwistości to bladość skóry i błon śluzowych, zawroty głowy i zmęczenie. Osoby z tym typem supresji szpiku kostnego mogą odczuwać duszność, szczególnie podczas wchodzenia po schodach, chodzenia lub poddawania się jakimkolwiek innym wysiłkom fizycznym. W przypadku tego schorzenia możliwe jest również niskie ciśnienie krwi, niezwykła drażliwość i przyspieszenie oddechu lub częstości akcji serca. Lekarze mogą przepisywać transfuzje krwi w celu zwiększenia poziomu czerwonych krwinek lub mogą leczyć stan za pomocą leków, takich jak erytropoetyna.
Mielosupresja może skutkować obniżeniem poziomu płytek krwi we krwi pacjenta, stanem znanym również jako małopłytkowość. Niska liczba płytek krwi zwykle powoduje zmniejszenie zdolności organizmu do tworzenia skrzepów krwi i może powodować nieprawidłowe krwawienie z drobnych skaleczeń i zadrapań oraz łatwe powstawanie siniaków, a także krwawienie z dziąseł i nosa. W przypadku tego schorzenia mogą również wystąpić bóle głowy, krwawy mocz i krwawe stolce. W niektórych przypadkach małopłytkowości może również wystąpić poważne krwawienie wewnętrzne. Lekarze mogą leczyć ten stan za pomocą transfuzji płytek krwi lub leków, takich jak oprelvekin, czynnik wzrostu płytek krwi.
W wielu przypadkach pacjenci z supresją szpiku kostnego mogą otrzymać zalecenia od lekarza, aby zapobiec poważnym powikłaniom medycznym. Osoby mogą zostać poinstruowane, aby unikały forsownych aktywności fizycznych, spożywania alkoholu i żywności o szorstkiej powierzchni, która może wpływać na krwawienie wewnętrzne. Niektórym osobom z zahamowaną czynnością szpiku kostnego korzystne może być unikanie golenia lub zakrywania skaleczeń i zadrapań, aby zmniejszyć ryzyko krwawienia. W wielu przypadkach osoby z tym schorzeniem mogą zmniejszyć ryzyko infekcji, unikając kontaktu z osobami, które mają aktywne infekcje.