Uwalnianie ścięgna to zabieg chirurgiczny, który obejmuje przycięcie części lub całego ścięgna w celu zmniejszenia napięcia mięśnia, które kontroluje. Zabieg można teoretycznie wykonać na dowolnym ścięgnie w ciele, ale większość operacji wykonuje się na ścięgnach nadgarstka, łokcia, barku, biodra, kolana i kostki. W zależności od miejsca dotkniętego chorobą mięśnia uwolnienie ścięgna może zająć od kilku minut do dwóch godzin. Większość pacjentów odczuwa natychmiastową ulgę w bólu po zabiegu i powraca do pełnej sprawności po kilku tygodniach lub miesiącach fizjoterapii.
W większości przypadków przed rozważeniem tej procedury lekarze próbują bardziej konserwatywnych metod leczenia problemów z mięśniami. Ćwiczenia z przewodnikiem, środki przeciwbólowe, odpoczynek i lód często wystarczają, aby u wielu osób złagodzić sztywne lub spazmatyczne mięśnie. Jednak niektóre warunki nie odpowiadają konserwatywnym wysiłkom. Osoby, które mają wrodzone problemy, takie jak stopy końsko-szpotawe lub powikłania porażenia mózgowego, mogą wymagać operacji uwolnienia ścięgna w okresie niemowlęcym. Poważne urazy nerwów lub rdzenia kręgowego mogą również wpływać na ruch mięśni i wymagają operacji w celu złagodzenia objawów.
Ścięgna znajdujące się blisko powierzchni skóry, w tym ścięgno Achillesa w kostce, można zazwyczaj bardzo szybko uwolnić za pomocą prostego nacięcia. Struktury bioder, nadgarstków lub barków zwykle wymagają bardziej inwazyjnego zabiegu. Chirurg wykonuje nacięcie skóry i odrywa tkankę tłuszczową, mięśniową i chrzęstną, aby odsłonić ścięgno. Używając skalpela lub kleszczy, ostrożnie odcina ścięgno wzdłuż długości, aby umożliwić jego rozciągnięcie. Wydłużone ścięgno pozwala również na rozciąganie i rozluźnianie mięśni poniżej lub powyżej.
Zwolnienie ścięgna może być wykonane w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, w zależności od miejsca napiętego mięśnia. Pacjent jest zwykle trzymany w szpitalu lub centrum chirurgicznym na noc po zabiegu, aby pielęgniarki mogły monitorować powrót do zdrowia po znieczuleniu. Rany chirurgiczne leczy się antybiotykami i opatruje bandażami. Można założyć tymczasowy opatrunek lub szynę, aby zapobiec nadmiernemu ruchowi. Wizyta kontrolna około dwóch do trzech tygodni po operacji jest zaplanowana, aby upewnić się, że stan mięśnia się poprawia.
Może minąć kilka miesięcy, zanim dana osoba będzie mogła rozpocząć regularną aktywność. Sesje fizjoterapeutyczne są ważne, aby pomóc ludziom stopniowo budować siłę i elastyczność oraz nauczyć się, jak zapobiegać nawrotom kontuzji. Uwalnianie ścięgien ma wysoki wskaźnik sukcesu i większość ludzi w końcu odzyskuje pełne wykorzystanie swoich mięśni.