Co to jest wodniak jądra?

Wodniak jądra to nagromadzenie płynu wokół jednego lub obu jąder, częsty stan u nowonarodzonych mężczyzn, który zwykle ustępuje w ciągu kilku miesięcy. Dorośli mogą również doświadczać nieprawidłowego obrzęku moszny z bezpośrednim urazem, poważną infekcją lub guzem. Gdy wodniak jądra powoduje ból lub nie ustępuje samoistnie, chirurg może spuścić nadmiar płynu za pomocą igły lub ręcznie wyciąć błoniasty worek zawierający płyn. W większości przypadków zabieg chirurgiczny jest bardzo skuteczny, a poszczególne osoby zazwyczaj nie doświadczają nawracających problemów.

Jądra są pokryte i chronione błoną zwaną tunica vaginalis. Podczas rozwoju embrionalnego błona zwykle schodzi wraz z jądrami i wypełnia się niewielką ilością surowiczego płynu, który zapewnia amortyzację i nawilżenie. Jeśli wada wrodzona lub uraz prenatalny hamują opadanie osłonki pochwowej, nagromadzenie płynu może spowodować rozwój wodniaka jądra. W większości przypadków wrodzone wodniaki ustępują w ciągu pierwszego roku życia wraz z dalszym rozwojem jąder i osłonki pochwowej.

Wodniak jądra może pojawić się w wieku dorosłym, jeśli infekcja lub uraz uszkodzi osłonkę pochwową. Bezpośredni uraz moszny, skręt jąder, przepukliny i łagodne lub rakowe guzy mogą przyczyniać się do gromadzenia się płynów surowiczych. Sam stan jest zwykle bezbolesny, ale szczególnie opuchnięta moszna może utrudniać wygodne siedzenie lub chodzenie. Podstawowe przyczyny, zwłaszcza uraz lub infekcja, mogą powodować dodatkowe objawy przebarwień, nudności i zmęczenia.

Należy zwrócić się o pomoc medyczną, gdy nadmierny obrzęk moszny utrzymuje się dłużej niż kilka godzin. Lekarz może przeprowadzić badanie fizykalne i wykonać serię testów diagnostycznych w celu znalezienia przyczyny. Próbki krwi mogą potwierdzić infekcję, a ultradźwięki mogą wskazywać na nieprawidłowości fizyczne, takie jak guzy lub przepukliny. Po potwierdzeniu diagnozy lekarz może omówić różne opcje leczenia.

Gdy obrzęk i ból są minimalne i nie można określić bezpośredniej przyczyny, pacjent może po prostu zostać poinstruowany, aby zaplanować wizyty kontrolne i poczekać, aż stan ustąpi. Zakażenia są zwykle leczone antybiotykami lub lekami przeciwwirusowymi, a nowotwory mogą wymagać leczenia radioterapią lub chemioterapią. Gdy wodniak jądra utrzymuje się lub pogarsza, może być konieczna operacja.

Chirurg może zastosować jedno z kilku różnych podejść do złagodzenia wodniaka jądra, w zależności od przyczyny i nasilenia objawów. W niektórych przypadkach płyn można usunąć poprzez aspirację igłową. Spuszczanie płynu zapewnia natychmiastową ulgę, ale wodniak może powrócić na czas. Chirurg zwykle decyduje się na usunięcie części lub całej błony osłonki pochwowej, aby zapewnić trwałe ustąpienie choroby. Po zabiegu pacjent może spodziewać się pełnego wyzdrowienia w ciągu kilku miesięcy.