Znak Homansa jest wskaźnikiem diagnostycznym sugerującym obecność zakrzepu w żyłach głębokich kończyny dolnej. Oceniając pacjenta pod kątem możliwości wystąpienia zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) lub zakrzepu krwi, lekarz zgina kolano pacjenta i siłą zgina stopę, aby podnieść palce. Ten manewr stosuje pociąg do głównej żyły w okolicy łydki, tylnej żyły piszczelowej. Jeśli podczas tego manewru pacjent odczuwa ból w mięśniu łydki lub za kolanem — pozytywny objaw Homansa — lekarz przeprowadzi dalsze badania, takie jak wenografia, aby potwierdzić diagnozę. Ten objaw został po raz pierwszy opisany w artykule z 1938 roku przez chirurga Johna Homansa, w którym rozwija swoją teorię, że wczesna ZŻG powoduje przekrwienie i drażliwość mięśni łydek, co prowadzi do bólu wywoływanego przez ten objaw.
Oprócz zakrzepicy żył głębokich objaw Homansa może występować w innych stanach kończyny dolnej. Rozlany obrzęk kończyn dolnych spowodowany infekcjami lub urazem mięśni może również przyczyniać się do bólu podczas zgięcia kolana z wychyleniem stopy. Chorzy z pękniętymi dyskami w odcinku lędźwiowym kręgosłupa z uciskiem korzeni nerwowych mogą również wykazywać objaw Homansa. Co więcej, kobiety, które chronicznie noszą szpilki, mogą zauważyć pozytywny znak Homansa po przejściu na płaskie buty. Ten objaw występuje u około 33 procent pacjentów z ZŻG i 20 procent pacjentów bez ZŻG, co wskazuje, że nie jest on wysoce swoisty dla ZŻG.
Ponieważ objawy kliniczne ZŻG mogą być niewiarygodne, rozpoznanie ZŻG zależy głównie od potwierdzenia za pomocą innych badań diagnostycznych, w tym pletyzmografii impedancyjnej, wenografii i ultrasonografii. Pletyzmografia impedancyjna mierzy stopień, w jakim tkanka nogi utrudnia przepływ prądu elektrycznego w nodze z niższą impedancją wskazującą na skrzep. Wenografia wykorzystuje nieprzepuszczający promieni rentgenowskich barwnik, który powoduje blokadę przepływu krwi. Ultrasonografia mierzy stopień ściśliwości żył nóg, przy czym zmniejszona ściśliwość wskazuje na zakrzep. Większość lekarzy wykorzystuje zarówno obraz kliniczny, w tym obecność objawu Homansa, jak i pomocnicze testy diagnostyczne, aby ocenić prawdopodobieństwo wystąpienia ZŻG u pacjenta.
Zakrzepica żył głębokich występuje, gdy krew krzepnie w jednej z żył głębokich nóg, które transportują krew z powrotem do serca. Wielu pacjentów nie ma żadnych objawów. Jeśli jednak pacjent nie otrzyma żadnego leczenia, skrzep może rozpaść się na kawałki, przemieścić się i przedostać do płuc, blokując tętnicę do tkanki płucnej. Ten stan, zwany zatorem płucnym, może zagrażać życiu.