Zwichnięcie stawu skokowego występuje, gdy kość w stawie skokowym zostaje przemieszczona. Zwykle w wyniku urazu stawu skokowego zwichnięcie jest bolesnym urazem, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Leczenie zazwyczaj obejmuje operację i okres rekonwalescencji do sześciu miesięcy.
Staw skokowy składa się z trzech głównych kości: kości piszczelowej i strzałkowej, znajdujących się w nodze, oraz kości skokowej umieszczonej w stopie. Kiedy dochodzi do zwichnięcia, jedna lub więcej z tych kości może być poza stawem. Czyste zwichnięcie kostki jest rzadkim zjawiskiem. Zwykle zwichnięcia kostki występują w połączeniu ze złamaniem lub skręceniem.
Różne sytuacje mogą przyczynić się do wystąpienia zwichnięcia kostki. Osoby zaangażowane w sporty, takie jak piłka nożna, gimnastyka lub hokej, często doświadczają zwichnięć podczas treningu, zawodów lub gry. Zwichnięcie kostki może również wystąpić podczas upadku, takiego jak upadek ze schodów. Uraz, taki jak bezpośredni cios w okolice kostki, który jest większy niż staw może wytrzymać, może spowodować zwichnięcie.
Osoba, której staw skokowy został zwichnięty, natychmiast odczuje objawy. Nie tylko kostka zacznie puchnąć i siniaki, ale osoba może nie być w stanie obciążać kostki, tak jak robiłby to podczas stania. W przypadkach, gdy nerwy zostają ściśnięte, stopa osoby może mrowić i drętwieć. Aby zapobiec dalszym uszkodzeniom, nie należy przesuwać kostki podczas oczekiwania na pomoc medyczną. Na obszar należy nakładać lód, aby złagodzić ból i obrzęk oraz zapobiec gromadzeniu się płynów.
Podczas badania fizykalnego lekarz prowadzący zazwyczaj zleca wykonanie prześwietlenia rentgenowskiego i rezonansu magnetycznego (MRI). Zdjęcie rentgenowskie służy do oceny stopnia uszkodzenia stawu skokowego, określenia położenia zwichniętej kości lub kości oraz wykluczenia możliwości złamań. MRI służy do oceny stopnia uszkodzenia tkanek miękkich otaczających zwichnięcie.
Leczenie zwichnięcia stawu skokowego polega na ogół na chirurgicznym przemieszczeniu stawu. Po przestawieniu stawu, śruby i szpilki są używane do utrzymania kości na miejscu w celu prawidłowego gojenia. Po dwóch do trzech miesiącach śruby i kołki są usuwane lub, w skrajnych przypadkach, oprzyrządowanie może być trwałe. Powrót do zdrowia po operacji trwa zwykle od czterech do sześciu miesięcy. Jeśli operacja nie zostanie przeprowadzona, zagojenie zwichnięcia może zająć około roku.
Zwichnięciom stawu skokowego można zapobiegać stosując stabilizatory kostki, ortezy lub inny sprzęt ochronny. Należy poświęcić wystarczająco dużo czasu na rozgrzanie się przed jakąkolwiek aktywnością, aby zapobiec zwichnięciom. Kiedy dana osoba doświadczy zwichnięcia kostki, może być bardziej podatna na przyszłe problemy z kostką. Powikłania związane ze zwichnięciami kostki obejmują infekcje, zwapnienia więzadeł i zapalenie stawów.