Ekstremalne nudności to intensywne uczucie dyskomfortu i niepokoju w górnej części żołądka, często z towarzyszącą chęcią wymiotów. Chociaż nudności zwykle poprzedzają wymioty, osoba doświadczająca tego objawu niekoniecznie wymiotuje. Istnieje wiele możliwych przyczyn skrajnych nudności, w tym lęk, nadmierne spożycie alkoholu i hiperemesis gravidarum (HD), czyli nadmierne nudności i wymioty podczas ciąży. Innymi częstymi przyczynami skrajnych nudności są niepożądane reakcje na leki, zapalenie górnego odcinka przewodu pokarmowego lub pasożyty.
Czasami alkohol i nudności są ze sobą powiązane. Etanol zawarty w napojach alkoholowych może powodować skrajne nudności bezpośrednio po spożyciu lub kilka godzin później. W połączeniu z silnym bólem głowy i odwodnieniem nudności są częścią stanu powszechnie znanego jako kac. Kofeina i nudności są również powiązane, ponieważ zarówno spożycie kofeiny, jak i odstawienie kofeiny mogą powodować nudności. Powstrzymywanie się od napojów alkoholowych lub zawierających kofeinę jest sprawdzoną metodą unikania nudności związanych ze spożywaniem któregokolwiek z tych napojów.
Ponieważ istnieje tak wiele przyczyn skrajnych nudności, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w celu diagnozy i leczenia. Stany powodujące skrajne nudności mogą obejmować zatrucie pokarmowe, zapalenie wyrostka robaczkowego i zawroty głowy. Bez porady lekarza ustalenie właściwego sposobu leczenia w celu złagodzenia objawów może być trudne.
Istnieje kilka różnych testów, które lekarze stosują do diagnozowania przyczyn skrajnych nudności. Na przykład endoskopia górna może ujawnić, czy pacjent cierpi na owrzodzenie, niedrożność lub stan zapalny. Istnieją inne, bardziej specjalistyczne testy do diagnozowania stanów, w tym zaburzeń motoryki, takich jak gastropareza, niezdolność do skutecznego opróżnienia żołądka, nawet jeśli nie występuje żadna niedrożność.
Lekarze mogą przepisać różne metody leczenia skrajnych nudności. W niektórych przypadkach konieczne jest skorygowanie lub wyleczenie przyczyny. Inne sytuacje mogą wymagać leków lub zmian w diecie, takich jak wprowadzenie specjalnej łagodnej diety. W przypadku przewlekłych nudności czasami stosuje się zabieg chirurgiczny w celu wszczepienia rozrusznika żołądka w celu regulacji układu żołądkowo-jelitowego. Gdy nudności są spowodowane stanem przejściowym, takim jak ciąża, wirus żołądkowy lub jako skutek uboczny leków, stan ten zazwyczaj znika samoistnie.
Niektórzy pacjenci mogą wybrać homeopatyczne lub alternatywne metody leczenia nudności. Powszechnymi naturalnymi środkami łagodzącymi mdłości są picie płaskiej coli, sody cytrynowo-limonkowej lub piwa imbirowego. Żucie nasion kardamonu, używanie opasek akupresury i picie herbaty z kopru włoskiego to inne popularne domowe sposoby na nudności.