Stopa końsko-szpotawa jest wrodzoną wadą wrodzoną, w której stopa lub stopy noworodka znajdują się w nieprawidłowej pozycji. Według March of Dimes jedno na 1,000 niemowląt urodzonych w Stanach Zjednoczonych jest dotknięte tą wadą wrodzoną, co czyni ten stan jedną z najczęstszych wad wrodzonych. Zabiegi obejmują rozciąganie i odlewanie stopy lub operację stopy końsko-szpotawej.
W niektórych przypadkach może być wymagana operacja stopy końsko-szpotawej. Czasami operacja stopy końsko-szpotawej jest niewielką operacją mającą na celu uwolnienie ścięgna Achillesa, które jest zbyt napięte. Operacja stopy końsko-szpotawej może być bardziej złożona, jeśli stopa końsko-szpotawa jest ciężka.
Dzieci zwykle przechodzą operację stopy końsko-szpotawej w wieku od 12 do XNUMX miesięcy. W skrajnie ciężkich przypadkach dziecko może przejść operację stopy końsko-szpotawej, gdy dziecko ma zaledwie trzy miesiące. Ponadto, jeśli stopa końsko-szpotawa powraca, dziecko może wymagać operacji.
Rokowanie dla dzieci ze stopą końsko-szpotawą jest ogólnie dobre. Niektóre dzieci będą miały normalny wygląd i będą normalnie chodzić. Wygląd stopy i zdolność chodzenia poprawią się u dzieci z ciężką stopą końsko-szpotawą, nawet jeśli uszkodzenia nie można całkowicie naprawić.
Naukowcy nie są pewni przyczyn stopy końsko-szpotawej. Niektórzy podejrzewają, że może to być czynnik genetyczny. Chłopcy rodzą się ze stopą końsko-szpotawą około dwa razy częściej niż dziewczynki.
Objawy stopy końsko-szpotawej mogą wahać się od łagodnego do ciężkiego. Oprócz obróconej stopy lub stóp, jedna stopa może być mniejsza od drugiej, a mięśnie łydek w nodze lub nogach mogą być słabo rozwinięte lub mniejsze niż normalnie. Stopa końsko-szpotawa sama w sobie nie jest bolesna. Nie stanowi problemu rozwojowego dla dziecka, dopóki dziecko nie zacznie chodzić.
Nieleczone osoby ze stopą końsko-szpotawą mogą mieć ograniczoną mobilność i chodzić z niezręcznym wyglądem. Ponadto osoby ze stopą końsko-szpotawą często rozwijają zapalenie stawów. Zaangażowane mięśnie łydek mogą również nie rosnąć prawidłowo.
W niektórych przypadkach stopę końsko-szpotawą można zdiagnozować przed urodzeniem podczas zaplanowanego USG, chociaż leczenie nie może rozpocząć się przed narodzinami dziecka. Większość przypadków stopy końsko-szpotawej rozpoznaje się po urodzeniu. Lekarze mogą następnie zlecić prześwietlenie, aby określić, jak poważnie dotknięte są kości.
Na szczęście kości noworodka są miękkie i elastyczne. Oznacza to, że dzieci ze stopą końsko-szpotawą często mogą rozpocząć leczenie wkrótce po urodzeniu. Jednym ze sposobów leczenia niemowląt jest metoda Ponsetiego.
Metoda Ponsetiego, opracowana przez dr Ignacio Ponsetiego w latach czterdziestych XX wieku, obejmuje cotygodniowe rozciąganie i odlewanie stopy, aby przywrócić stopę z powrotem na właściwe miejsce. Zabiegi trwają w ten sposób przez pięć do dziesięciu tygodni. Po umieszczeniu stopy we właściwym miejscu dziecko nosi szynę przez kilka miesięcy. Wtedy dziecko może być zmuszone do noszenia szyny przez kilka lat podczas drzemek lub podczas snu w nocy, aby zapobiec przesuwaniu się stopy.