Czym jest mięsień gruszkowaty?

Mięsień gruszkowaty jest mięśniem w kształcie piramidy w okolicy pośladkowej. Wywodzi się z przedniej części krzyżowej, najniższej części kręgosłupa i górnego brzegu większego wcięcia kulszowego, rozciąga się przez większy otwór kulszowy miednicy i przylega do krętarza większego kości udowej. Śluz gruszkowaty leży równolegle do i poniżej mięśnia pośladkowego wielkiego.

Nerw strzałkowy wspólny często przebiega przez mięsień gruszkowaty, au około 15% populacji przebiega również nerw kulszowy. U większości ludzi nerw kulszowy przebiega pod mięśniem gruszkowatym. W obu przypadkach mięsień gruszkowaty może czasami wywierać nacisk na nerw kulszowy, powodując ból zwany rwą kulszową, chociaż stan ten występuje częściej u osób, których nerw kulszowy przebiega przez mięsień.

Zespół piriformis to stan charakteryzujący się bólem, drętwieniem lub mrowieniem w pośladkach spowodowanym podrażnieniem nerwu kulszowego przez śluz piriformis. Objawy mogą również rozciągać się w dół nogi. Zespół piriformis może wynikać z naturalnej anatomii danej osoby lub z przeciążenia lub nadwyrężenia mięśnia gruszkowatego. Nieaktywne mięśnie pośladkowe i nadaktywne mięśnie zginaczy biodra mogą również przyczyniać się do zespołu, ponieważ mięsień gruszkowaty staje się nadmiernie rozwinięty w celu kompensacji. Choroba występuje częściej u osób, które siedzą przez długie godziny, zwłaszcza z dużym portfelem w plecaku, oraz u sportowców, takich jak rowerzyści i biegacze, którzy nie uwzględniają w swoim schemacie ćwiczeń na boki i rozciągania.

Ból lub napięcie mięśnia gruszkowatego można leczyć za pomocą masażu, ćwiczeń rozciągających, fizjoterapii i ćwiczeń wzmacniających rdzeń. W skrajnych przypadkach zespołu mięśnia gruszkowatego pomocne mogą być iniekcje przeciwzapalne lub kortykosteroidowe lub terapia ultradźwiękowa. Ćwiczenia rozciągające mięśnia prirformis można wykonywać leżąc na plecach i podciągając jedno kolano do klatki piersiowej. Jedną ręką chwyć kolano, drugą kostkę i prowadząc kostkę zegnij kolano w kierunku kostki przeciwnej stopy. Rozciągaj się powoli i delikatnie, nie zmuszając się do rozciągania.

Podobny odcinek można wykonać leżąc na plecach, zginając jedno kolano i umieszczając stopę poza drugą nogą. Zegnij delikatnie kolano w poprzek tułowia. Aby wykonać ostatnie ćwiczenie, leżąc płasko na plecach, ugnij oba kolana i skrzyżowaj jedno nad drugim, a następnie, chwytając poniżej podudzia, przyciągnij oba kolana do klatki piersiowej w kierunku barku po stronie podudzia. W przypadku wszystkich tych rozciągań uważaj, aby nie rozciągać się do punktu dyskomfortu. Przytrzymaj przez 30 sekund i powoli i delikatnie wyjdź z rozciągnięcia.