Wkładka domaciczna (IUD) to plastikowe urządzenie w kształcie litery T, które umieszcza się w macicy, aby zapobiec ciąży przez pięć do dziesięciu lat. Proces zakładania wkładki trwa tylko kilka minut i powoduje niewiele komplikacji lub problemów dla większości kobiet. Lekarz może umieścić wkładkę wewnątrzmaciczną w macicy kobiety przez rurkę wprowadzoną do pochwy i szyjki macicy kobiety. Proces trwa tylko kilka minut i można go wykonać w gabinecie lekarskim lub klinice planowania rodziny bez znieczulenia ogólnego.
Lekarze często zalecają kobietom przyjmowanie od 600 do 800 mg ibuprofenu na około godzinę przed wizytą w zakładaniu wkładki wewnątrzmacicznej, aby zminimalizować ból i dyskomfort w trakcie i po zabiegu. Niektórzy lekarze przeprowadzają pewne testy i badania przed założeniem wkładki, takie jak testy ciążowe lub ręczne badania miednicy, aby wyczuć tkliwe lub obolałe miejsca wokół jajników i macicy. Poczucie obszaru miednicy pozwala również lekarzowi zlokalizować położenie i rozmiar macicy, aby pomóc w umieszczeniu wkładki wewnątrzmacicznej.
Lekarz przygotuje następnie wkładkę domaciczną do umieszczenia, wyjmując ją ze sterylnego opakowania i wkładając do cienkiej rurki z mechanizmem suwakowym ułatwiającym zakładanie. Do otwarcia kanału pochwy pacjentki używa się wziernika, aby utrzymać go w stanie otwartym na czas procedury zakładania wkładki wewnątrzmacicznej. Niektórzy lekarze nakładają na szyjkę macicy żel miejscowo znieczulający, aby zmniejszyć ucisk i ból podczas zabiegu. Lekarz następnie przymocowuje do szyjki macicy mały instrument zwany tenaculum, aby utrzymać go stabilnie podczas pozostałej części zabiegu, i mierzy głębokość macicy, aby określić, jak daleko należy włożyć wkładkę.
Kiedy wkładka zostanie umieszczona, struny zwisają. Lekarz następnie przesuwa mechanizm na rurce, aby wepchnąć wkładkę na miejsce, tak aby mogła się rozszerzyć do kształtu litery T. Następnie rurkę ostrożnie wyjmuje się, a nitki na końcu wkładki pozostają zwisające z szyjki macicy, ale wewnątrz pochwy. Tenaculum i wziernik są również usuwane. Po zabiegu lekarz pokaże pacjentce, jak wkładać palce do pochwy, aby wyczuć struny, aby upewnić się, że wkładka nie porusza się.
Niektóre kobiety odczuwają łagodny ból lub dyskomfort podczas zabiegu, ale większość nie ma poważnych problemów. Kilku pacjentów odczuwa zawroty głowy, nudności lub skurcze podczas lub po zabiegu. Te działania niepożądane mogą utrzymywać się przez pierwsze kilka tygodni po założeniu wkładki, chociaż z czasem powinny ustąpić. Pacjenci nigdy nie powinni próbować samodzielnie zdejmować wkładek. Lekarz może usunąć urządzenie, jeśli pacjentka nie chce już stosować antykoncepcji, ma problemy z wkładką lub gdy okres ochronny wkładki domacicznej się skończył.