Parkinson i dystonia to zaburzenia neurologiczne, które niekorzystnie wpływają na zdolność kontrolowania ruchów. Podsumowując, nie ma znanej, ustalonej przyczyny rozwoju choroby Parkinsona i dystonii. Nie ma lekarstwa na żaden stan, więc leczenie jest na ogół skoncentrowane na leczeniu objawów. Często leki, fizjoterapia, a w niektórych przypadkach chirurgia są wykorzystywane do spowolnienia postępu choroby i pozwalają na pewne pozory normalności we wczesnych stadiach choroby Parkinsona.
Dystonia jest uważana za zaburzenie mięśni wywodzące się z mózgu, które upośledza zdolność kontrolowania ruchów mięśni. Bolesne w swojej manifestacji skurcze związane z tym postępującym stanem mogą występować pojedynczo lub w kilku częściach ciała jednocześnie. Dystonia, która dotyczy ponad 250,000 XNUMX osób w samych Stanach Zjednoczonych, nie dyskryminuje i może dotknąć każdego w każdym wieku. Najczęstsze prezentacje tego postępującego zaburzenia służą uwydatnieniu wyniszczających skutków choroby Parkinsona.
Podobnie jak w przypadku dystonii, nie ma znanej, pojedynczej przyczyny rozwoju choroby Parkinsona. Niekorzystnie wpływając na zdolność kontrolowania ruchów fizycznych, ten postępujący stan objawia się stopniowo upośledzoną mobilnością, wyrazem twarzy i mową. Chociaż nie jest znana przyczyna rozwoju zaburzenia, sugeruje się, że różne czynniki środowiskowe i genetyczne mogą przyczyniać się do manifestacji objawów. Stała ekspozycja na toksyny środowiskowe, takie jak pestycydy, może nie tylko prowadzić do utraty funkcji mięśni, ale również zaburzenia równowagi chemicznej, takie jak te, które występują przy niedoborach dopaminy i uszkodzeniu nerwów, mogą również odgrywać kluczową rolę w rozwoju choroby.
Ze względu na stopniowy początek rozwoju objawów, nie ma ostatecznego testu zaprojektowanego do diagnozowania choroby Parkinsona i dystonii. Większość diagnoz stawia się na podstawie dokładnej oceny całej historii choroby i poddaniu się różnym badaniom neurologicznym. Ustalone kryteria można również wykorzystać do określenia, czy objawy odpowiadają wzorcowemu postępowi choroby Parkinsona i dystonii. Kryteria często obejmują to, czy dana osoba wykazuje co najmniej dwa charakterystyczne objawy choroby, określając, po której stronie ciała manifestują się objawy, oraz czy stan pacjenta poprawia się po podaniu leków.
Osoby z dystonią i chorobą Parkinsona często mają problemy psychologiczne, w tym depresję, problemy z kontrolowaniem funkcji organizmu i zaburzenia funkcji trawiennych, które mogą przyczyniać się do regularnych zaparć. W późniejszych stadiach choroby powikłania mogą upośledzać zdolność żucia i połykania, co może zwiększać ryzyko zadławienia. Często leki podawane w celu spowolnienia postępu choroby Parkinsona i dystonii mogą prowadzić do rozwoju bezsenności, halucynacji i utrzymywania się mimowolnych ruchów, takich jak drżenie.
Wczesny początek objawów często obejmuje rozwój łagodnych drżenia rąk. Chociaż manifestacja objawów na ogół różni się w prezentacji i stopniu w zależności od osoby, typowe objawy obejmują sztywność mięśni, zaburzenia mowy i niezdolność do wykonywania automatycznych ruchów, takich jak mruganie. U wielu osób występują łagodne objawy upośledzenia ruchowego, takie jak szuranie nogami podczas chodzenia, i mogą mieć momenty, w których tracą równowagę. W miarę postępu choroby osoby w końcu tracą zdolność mówienia, pozostają mobilne i kontrolują swoje ruchy. W późniejszych stadiach postępu choroby zdolności poznawcze są poważnie upośledzone i osoba nie jest w stanie poruszać się dobrowolnie.
W przypadku braku lekarstwa często stosuje się leki i fizjoterapię, aby pomóc w opanowaniu objawów. Stosowanie leków, takich jak inhibitory MAO-B i leki przeciwcholinergiczne, może być wykorzystywane do zwiększania i regulowania poziomu dopaminy oraz kontrolowania fizycznych objawów choroby Parkinsona i dystonii, które często występują w początkowych stadiach rozwoju choroby, takich jak drżenie. W celu dalszego złagodzenia objawów choroby Parkinsona i dystonii można podawać dodatkowe leki, w tym lewodopę. Niestety, wraz z postępem choroby, leki ostatecznie tracą swoją skuteczność w przypadku bardziej nasilonych objawów.
Fizjoterapia może być również zalecana, aby spowolnić postęp początkowych objawów choroby Parkinsona i dystonii. Regularne ćwiczenia mogą być skuteczne w promowaniu mobilności i funkcji mięśni. Dodatkowe terapie mogą być zalecane w celu pomocy w przypadku tych ostatnich objawów upośledzenia, takich jak te, które mogą wpływać na mowę i funkcje poznawcze.
W przypadku niektórych osób operacja może być opcją spowolnienia postępu choroby. Podczas procedury zwanej głęboką stymulacją mózgu elektroda jest umieszczana w mózgu, aby zmniejszyć widoczność i częstotliwość mimowolnych ruchów. Podobnie jak w przypadku każdej inwazyjnej procedury medycznej, istnieje ryzyko związane z głęboką stymulacją mózgu, które należy omówić z wykwalifikowanym lekarzem przed podjęciem tej opcji leczenia.