Niektóre czynniki, które wpływają na wystarczającą dawkę lewotryoksyny, to wiek, nasilenie niedoczynności tarczycy i rodzaje niedoczynności tarczycy. Nasilenie stanu jest głównym czynnikiem przy dawkowaniu, a nawet pacjenci z niewielką niedoczynnością tarczycy mogą zwiększyć dawkę po kontroli. Ponadto brane jest pod uwagę, czy pacjentka jest w ciąży. Ważna może być również waga pacjenta, zwłaszcza gdy lek podawany jest dzieciom.
Wiek osoby przyjmującej ten lek wpływa na dawkowanie lewotyroksyny. Na przykład osobie w wieku 50 lat lub starszej zazwyczaj przepisuje się dawkę od 25 do 50 mikrogramów dziennie. Dzieciom, od noworodków po dzieci w wieku około 12 lat, zazwyczaj przepisuje się lewotyroksynę w zależności od wieku i wagi. Na przykład dziecku w wieku od jednego do pięciu lat zwykle przepisuje się od 5 do 6 mikrogramów na kilogram masy ciała dziennie. Większość dorosłych wymaga około 1.7 mikrograma na kilogram masy ciała dziennie.
Innym czynnikiem wpływającym na wystarczającą dawkę lewotyroksyny jest ciężkość niedoczynności tarczycy u pacjenta. Osoby, u których zdiagnozowano ciężką niedoczynność tarczycy, zwykle zaczynają od 12.5 do 25 mikrogramów leku. Co dwa do czterech tygodni pacjent poddaje się badaniu krwi, aby określić, jak dobrze przebiega jego leczenie. W niektórych przypadkach lekarz może zdecydować o zwiększeniu dawki leku, w którym to przypadku będzie ona zwiększana o 25 mikrogramów za każdym razem, aż leczenie będzie tak skuteczne, jak to konieczne. Lekarze często obawiają się przypadkowego przeleczenia pacjentów z niedoczynnością tarczycy, ponieważ zarówno to, jak i niedostateczne leczenie może negatywnie wpłynąć na organizm.
Istnieją różne rodzaje niedoczynności tarczycy w zależności od przyczyny stanu. Istnieją pierwotna, wtórna i trzeciorzędowa niedoczynność tarczycy, a także subkliniczna niedoczynność tarczycy. Rodzaj schorzenia, jakie ma dana osoba, może wpływać na odpowiednią dawkę potrzebną do jej leczenia.
Kobiety w ciąży czasami potrzebują wyższych dawek lewotyroksyny niż te, które nie są w ciąży. Dzieje się tak, ponieważ ciężarna kobieta całkowicie dostarcza swojemu dziecku hormon tarczycy w pierwszych tygodniach ciąży, a jeśli matka nie jest w stanie wyprodukować wystarczającej ilości hormonu dla siebie, nie może wyprodukować wystarczającej ilości dla swojego nienarodzonego dziecka. Jeśli pacjentka jest w ciąży lub podejrzewa, że może być w ciąży, powinna powiadomić o tym swojego lekarza. Lekarz weźmie pod uwagę jej stan i to, jak poziom globuliny wiążącej tyroksynę (TBG) może się zmienić w czasie ciąży, aby przepisać dokładną dawkę lewotyroksyny.