Jakie jest leczenie obrzęku plamki?

Leczenie obrzęku plamki może obejmować leki, laseroterapię, operację lub kombinację metod w zależności od przyczyny i powagi stanu. Obrzęk może wystąpić w wyniku starzenia, istniejących schorzeń lub urazu. Zaburzenie zazwyczaj obejmuje zwiększony nacisk na lub w pobliżu plamki żółtej siatkówki.

Lekarze zazwyczaj określają leczenie obrzęku plamki żółtej na podstawie badań ocznych, które wskazują, czy problem leży w spuchniętej tkance lub wycieku z naczyń krwionośnych. Optyczna tomografia koherentna (OCT) obejmuje wizualizację wnętrza oka pod kątem oznak obrzęku lub zgrubienia plamki żółtej. Angiografia fluoresceinowa zapewnia zdjęcia wewnątrzgałkowe wykonane specjalnym aparatem, który emituje niebieskie błyski. Pacjenci zazwyczaj otrzymują dożylnie barwnik przed badaniem fotograficznym. Barwnik rozświetla naczynia krwionośne i ewentualne miejsca krwotoku.

Gdy zapalenie błony naczyniowej oka lub zapalenie wewnątrzgałkowe prowadzi do uogólnionego obrzęku, lekarze mogą przepisać przeciwzapalne lub sterydowe krople do oczu. Gdy stan zapalny występuje wtórnie do retinopatii cukrzycowej, pacjenci mogą wymagać doustnych steroidów lub doocznych iniekcji steroidowych. Leczenie obrzęku plamki spowodowanego jaskrą zwykle obejmuje stosowanie kropli do oczu odpowiednich dla odmian schorzenia z kątem zamkniętym lub otwartym.

Zmiany biochemiczne towarzyszące zwyrodnieniu plamki żółtemu związanemu z wiekiem, retinopatii cukrzycowej lub genetycznie nabytemu barwnikowemu zwyrodnieniu siatkówki mogą zwiększać produkcję czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF), który sprzyja rozwojowi naczyń krwionośnych. Lekarze mogą przepisać leki, które zapobiegają uwalnianiu VEGF, aby ograniczyć dalszy rozwój naczyń.

Naczynia krwionośne utworzone w tych okolicznościach są zwykle kruche i mogą powodować krwotoki. Występujące krwawienie wyczerpuje niezbędną krew i tlen, jednocześnie zniekształcając promienie światła wpadające do oka. Specjaliści stosują witrektomię, czasami połączoną z chirurgią laserową, jako leczenie obrzęku plamki spowodowanego krwotokiem. Chirurdzy mogą blokować lub usuwać niedojrzałe naczynia krwionośne, płytki krwi i białka, aby zapobiec dalszemu krwawieniu i poprawić widzenie.

Plamka to maleńka część siatkówki znajdująca się w tylnej części oka. Region ten zawiera komórki nerwowe, zwane czopkami, które są odpowiedzialne za wizualizację kolorów i ogólny wzrok. Kiedy plamka nabrzmiewa, zwiększone ciśnienie może zmniejszać dopływ krwi i tlenu, zniekształcając widzenie. Obszary te mogą również wytrzymać ucisk z powodu zwiększonego płynu w ciele szklistym. Każdy scenariusz wskazuje na obrzęk plamki.

Objawy obrzęku zazwyczaj dotyczą obszarów po jednej stronie lub w centralnym obszarze pola widzenia. Obszary te na ogół wydają się rozmyte lub rozmyte. Osoby mogą czuć się tak, jakby patrzyły przez półprzezroczystą folię z tworzywa sztucznego. Niektórzy pacjenci mogą odczuwać ogólny różowawy odcień w zajętym oku. Nieleczony obrzęk plamki zwykle postępuje i może trwale uszkodzić wzrok.