Ćwiczenia i rozciąganie zaprojektowane specjalnie w celu złagodzenia zespołu mięśnia gruszkowatego są zazwyczaj najskuteczniejszymi metodami leczenia tego bolesnego stanu. Wzmocnienie mięśni, zwiększenie elastyczności i poprawa postawy to wspólne cele planu leczenia zespołu gruszkowatego. Po zdiagnozowaniu zespołu mięśnia gruszkowatego przez wykwalifikowanego lekarza, pacjent często jest wysyłany na fizjoterapię lub fizjoterapię w celu leczenia. Fizjoterapeuta zaleci i zademonstruje ćwiczenia i rozciąganie, o których wiadomo, że wspomagają proces rehabilitacji.
Piriformis jest formą rwy kulszowej, która rozwija się, gdy występuje nacisk na nerw kulszowy, który powoduje skurcz mięśnia gruszkowatego w pośladkach. Ból zaczyna się w pośladkach i przechodzi przez udo. Upadek, siedzenie przez długi czas i urazy w wypadkach samochodowych są częstymi przyczynami zespołu gruszkowatego.
Rozciąganie pośladków jest powszechnie zalecane pacjentom jako leczenie zespołu gruszkowatego. Pacjent siedzi na podłodze z jedną nogą wyprostowaną, a noga po kontuzji skrzyżowana przez przeciwległe udo tak, że stopa nogi po kontuzji dotyka kolana. Pośladki są rozciągane, gdy pacjent chwyta kolano kontuzjowanej nogi i delikatnie przeciąga je po ciele.
Pacjenci cierpiący na zespół mięśnia gruszkowatego mogą również skorzystać z prostego ćwiczenia krzyżowego ud. Aby wykonać ten odcinek, pacjent kładzie się na podłodze z wyprostowanymi nogami. Zraniona noga jest podnoszona, a następnie powoli opuszczana w poprzek przeciwległego biodra. Ten i podobne odcinki mogą być skutecznym leczeniem zespołu piriformis.
Ważnym celem leczenia zespołu gruszkowatego jest poprawa postawy pacjenta. Zła postawa może powodować kurczenie się i skracanie mięśnia gruszkowatego i wywieranie nacisku na nerw kulszowy. Fizjoterapeuta może zalecić ćwiczenia wzmacniające mięśnie ramion i górnej części pleców lub delikatną jogę, aby poprawić postawę.
Poprawa elastyczności może również pomóc złagodzić ból związany z zespołem piriformis. Na przykład joga o niskim wpływie może znacznie poprawić elastyczność. Fizjoterapeuta może ocenić, które mięśnie danego pacjenta są najbardziej skurczone i zalecić rozciąganie, które ma na celu napięte obszary. Mięśnie powinny być rozgrzane przed rozciąganiem, a rozciąganie może być stopniowo pogłębiane z czasem.
Zespół mięśnia gruszkowatego często diagnozuje się dopiero po wykluczeniu innych podobnych schorzeń. Powszechne leczenie zespołu mięśnia gruszkowatego często obejmuje leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen lub zastrzyki z kortykosteroidów, ale leki tylko łagodzą ból i nie wyleczą choroby. Typową opcją samoopieki są naprzemienne kompresy na ciepło i zimno, w których mięśnie są napięte i bolesne. Osoby z zespołem mięśnia gruszkowatego mogą pogorszyć swój stan, nie przestrzegając schematów leczenia lub angażując się w zachowania, które spowodowały początek zaburzenia.