Jakie są częste przeciwwskazania do jaskry?

Niektóre rodzaje leków ogólnoustrojowych, w szczególności kortykosteroidy i niektóre leki przeciwdepresyjne, są powszechnie nazywane przeciwwskazaniami do jaskry, ponieważ mogą powodować wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP). Leki te mogą mieć niebezpieczne skutki dla osób z jaskrą lub tych, którzy mogą być genetycznie predysponowani do rozwoju tej choroby. Pacjenci powinni być monitorowani pod kątem ich reakcji na niektóre leki z przeciwwskazaniami do jaskry, podczas gdy osoby z wysokim ryzykiem rozwoju jaskry powinny zachować ostrożność podczas stosowania leków, które mogą przyspieszyć tę chorobę.

Wiadomo, że wiele leków steroidowych, zwłaszcza w postaci kropli do oczu, zwiększa ciśnienie wewnątrzgałkowe, a tym samym zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju jaskry. Osoby, które długotrwale stosują kortykosteroidy w celu zaradzenia schorzeniom systemowym, są bardziej narażone na jaskrę wywołaną przez stosowanie sterydów. Zaleca się ścisłe monitorowanie przez lekarza w przypadku osób z wysokim ryzykiem jaskry, które stosują sterydy.

Leki na nadciśnienie mogą wpływać na rozwój lub zaostrzenie jaskry. Leki te mogą obejmować inhibitory ACE, takie jak katapryl, a także beta-blokery, takie jak atenolol. Każdy z jaskrą jest zachęcany do unikania rozwoju nadciśnienia lub skutecznego leczenia go z pomocą lekarza.

Leki stosowane w leczeniu padaczki lub choroby Parkinsona są czasami określane jako przeciwwskazania do jaskry. Topiramat jest przykładem leku przeciwskurczowego, który może powodować problemy z ciśnieniem w oku. Leki zawierające sulfonamidy lub sulfonamidy mogą czasami również wywoływać jaskrę.

Niektóre leki przeciwcholinergiczne stosowane w leczeniu problemów ze zdrowiem psychicznym są oznaczone jako przeciwwskazania do jaskry. Kilka z tych leków to haloperidol i inne leki przeciwpsychotyczne, amitryptylina i inne trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, lit i paroksetyna. Niektóre leki przeciwhistaminowe również należą do tej kategorii ze względu na ich działanie blokujące neuroprzekaźniki. Inne leki przeciwdepresyjne, które są związane z przeciwwskazaniami do jaskry, to imipramina i niektóre selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny lub SSRI, takie jak citalopram.

Jaskra jest stanem uszkadzającym wzrok, w którym wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe, czasami bez widocznego bólu lub innych objawów. Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe może spowodować uszkodzenie nerwu wzrokowego, które nieleczone prowadzi do ślepoty. Jaskra z otwartym lub szerokim kątem jest najczęstszym typem, przy czym jaskra z wąskim kątem lub z zamkniętym kątem jest rzadką, ale ostrą postacią choroby. Osoby o wyższym ryzyku rozwoju jaskry to osoby z problemami ze wzrokiem, cukrzycą, reumatoidalnym zapaleniem stawów lub genetyczną historią jaskry; każdy, kto ma ponad 40 lat; i ludzie, którzy przyjmują leki steroidowe. Kolejna kategoria wysokiego ryzyka obejmuje tych, których dziedzictwo jest irlandzkie, latynoskie, skandynawskie, afroamerykańskie, rosyjskie, japońskie lub Eskimosów.