Ból mięśnia ramienno-promieniowego, który biegnie od wewnętrznej strony nadgarstka wzdłuż przedramienia do ramienia, może wystąpić z kilku powszechnych przyczyn. Winny może być nagły uraz, jaki może wystąpić w wyniku urazu lub wypychania mięśnia poza jego możliwości. Ból ramienno-promieniowy może być również wynikiem nadużywania, na przykład gdy dana osoba wykonuje pracę wymagającą powtarzalnych ruchów przy użyciu mięśnia. Może również pochodzić z nacisku na nerwy w niektórych częściach kręgosłupa szyjnego, które biegną w dół ramienia do ramienia, lub jako ból przeniesiony z innych pobliskich mięśni.
Uraz, który uszkadza lub napina mięsień, jest częstą przyczyną bólu ramienno-promieniowego. Tępy uraz spowodowany uderzeniem lub upadkiem może uszkodzić tkankę mięśniową. Mięsień może naciągnąć lub nawet rozerwać się, jeśli jest napięty ponad to, do czego jest fizycznie zdolny, na przykład, gdy ktoś próbuje podnieść coś znacznie cięższego niż jest on w stanie. Naciągnięcie lub pociągnięcie może również wystąpić, jeśli mięsień zostanie nadmiernie rozciągnięty poza jego naturalny zasięg. Tego typu urazy mogą początkowo powodować ostry ból, który następnie często przechodzi w bardziej równomierny ból wraz z obrzękiem, sztywnością i tkliwością.
Nadużywanie jest również często przyczyną bólu ramienno-promieniowego. Osoby wykonujące prace wymagające używania rąk w powtarzalnych ruchach, w szczególności podnoszenia, skręcania lub trzymania przedmiotów, mogą odczuwać ból łokcia i przedramienia związany z ramienno-promieniowym i otaczającymi go mięśniami. Ci, którzy uprawiają sporty takie jak tenis czy racquetball, mogą również często mieć problemy w tej dziedzinie. Może to być szczególnie problematyczne, jeśli dana osoba nie jest w stanie powstrzymać obraźliwego zachowania, ponieważ jest ono częścią jej życia.
Czasami ból ramienno-promieniowy nie pochodzi z samego mięśnia, ale z problemów w innych obszarach. Nerwy wywodzące się z kręgów C5 i C6 w odcinku szyjnym kręgosłupa biegną w dół do nerwu promieniowego, który następnie rozciąga włókna nerwowe do ramienia ramienno-promieniowego. Jeśli dojdzie do urazu lub uszkodzenia kręgosłupa, który wywiera nacisk na korzenie nerwowe w tym obszarze, w przedramieniu można wyczuć ból i skurcze. Ból ramienno-promieniowy może być również w rzeczywistości bólem skierowanym z powodu problemów z innymi pobliskimi mięśniami, takimi jak mięśnie supinacyjne i pronatorowe.