Istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na ciśnienie w uchu. System regulacji ciśnienia w uchu jest dość podatny na działanie środowiska i wirusów, co sprawia, że wysokość, nurkowanie pod wodą i infekcje ucha są głównymi przyczynami ciśnienia w uchu. Kiedy regulator ciśnienia zostanie z jakiegoś powodu zablokowany, w uchu narasta ciśnienie.
Trąbki Eustachiusza łączą ucho środkowe z gardłem. Rurki te są odpowiedzialne za usuwanie bakterii z ucha środkowego, a także za utrzymywanie równego ciśnienia między uchem środkowym i na zewnątrz ucha poprzez umożliwienie przepływu powietrza. Równowagę ciśnienia można wyczuć, gdy osoba przełyka lub ziewa, a w uchu pojawia się uczucie trzaskania lub trzaskania.
Infekcja ucha środkowego, zwana również zapaleniem ucha środkowego, jest jedną z najczęstszych przyczyn ucisku w uchu. Infekcje ucha są zwykle spowodowane dysfunkcją trąbki Eustachiusza. Gdy rurki są zablokowane, nie mogą prawidłowo usunąć bakterii z ucha środkowego. Bakterie bardzo szybko namnażają się w uchu środkowym, co prowadzi do infekcji.
Trąbki Eustachiusza czasami zostają zablokowane podczas przeziębienia, alergii lub grypy. Podczas chorób górnych dróg oddechowych zwiększa się produkcja śluzu i często zatoki i sąsiadujące z nimi trąbki Eustachiusza ulegają zapaleniu. Zatkane rurki powodują nierównowagę w uchu, co może być bardzo bolesne.
Przepływ powietrza w trąbkach Eustachiusza zapobiega gromadzeniu się płynu w uchu środkowym. Płyn pozostawiony w uchu z powodu dysfunkcji trąbki Eustachiusza powoduje brak równowagi ciśnienia. Całkowite rozproszenie płynu w uchu może zająć kilka tygodni, dlatego regulacja ciśnienia w uchu może trwać tak długo.
Wysokość jest kolejną częstą przyczyną odczuwania ucisku w uszach. Prawie każdy doświadczył nieprzyjemnego ucisku w uchu podczas lotu lub jazdy po górskiej drodze. Zwykle ciśnienie można regulować przez żucie, ziewanie lub połykanie, ale czasami ciśnienie nie jest odpowiednio uwalniane. Powoduje to bardzo bolesny ucisk w uszach, zwany barotraumą.
Ciśnienie w uszach i barotrauma mogą być również spowodowane nurkowaniem pod wodą. Ponownie tutaj, połykanie lub ziewanie zwykle może wyrównać ciśnienie w uchu z ciśnieniem otaczającej wody. Niestety system wyrównywania ciśnienia nie jest doskonały i może zawieść, powodując dyskomfort. Nurkowie mogą unikać niektórych przypadków, nie nurkując, gdy są zatłoczeni, ale nie ma pewnego sposobu na utrzymanie równego ciśnienia.
Czasami małe guzy u podstawy czaszki mogą blokować trąbki Eustachiusza. To dość rzadkie miejsce, w którym rozwijają się nowotwory. To się zdarza, ale jest to stosunkowo rzadka przyczyna ucisku w uchu.