Leczenie samookaleczeń jest dostosowane do potrzeb każdego z osobna. Terapeuta zacznie od pracy jeden na jednego z pacjentem, który angażuje się w samookaleczanie, aby zrozumieć przyczyny tego zachowania i odkryć strategię, którą pacjent powinien zastosować zamiast samookaleczenia. Leczenie często obejmuje terapię i może obejmować leki. Choć dla każdej osoby jest to inne, leczenie samookaleczeń jest ogólnie skuteczne, gdy dana osoba rozpozna potrzebę zastąpienia destrukcyjnych zachowań takimi, które nie powodują obrażeń.
Pierwszym krokiem do każdego skutecznego planu leczenia samookaleczenia jest rozpoznanie problemu przez pacjenta. Pacjenci, którzy nie chcą przestać wyrządzać sobie krzywdy, mogą poddać się terapii, aby omówić powody, dla których chcą kontynuować zachowania. Jeżeli samookaleczenie jest poważne i zagraża zdrowiu i bezpieczeństwu pacjenta, może być wymagany czasowy pobyt w szpitalu psychiatrycznym. Po zapewnieniu bezpieczeństwa pacjentowi pacjent może wrócić do domu i rozpocząć terapię u lekarzy przeszkolonych w zakresie samookaleczeń.
U niektórych pacjentów źródłem samookaleczeń mogą być zaburzenia zdrowia psychicznego. Mogą być przygnębieni lub cierpieć na uogólnione zaburzenia lękowe lub inne choroby, które stwarzają poczucie potrzeby samookaleczenia. Leki na receptę mogą być podawane pacjentowi z jednym z tych zaburzeń, aby pomóc kontrolować objawy. Jednak nie wszyscy pacjenci krzywdzą się z powodu zaburzeń psychicznych.
Terapia jest głównym celem leczenia samookaleczeń. Pacjenci mogą pracować indywidualnie z terapeutami lub w terapii grupowej. Celem terapii jest pomoc pacjentowi w ustaleniu, jakie stany prowadzą do poczucia konieczności wyrządzenia krzywdy, aby można było przewidzieć i uniknąć zachowania.
Uczenie się nowych zachowań to kolejny element leczenia samookaleczeń. Terapeuci będą pracować z pacjentami, aby znaleźć odpowiednie zamienniki dla zachowania, które są dostosowane do potrzeb pacjenta. Pacjenci, którzy angażują się w samookaleczenie z powodu lęku, mogą być poproszeni o spróbowanie ciepłych kąpieli lub słuchania cichej muzyki jako zachowań alternatywnych, podczas gdy pacjenci, którzy krzywdzą się z powodu gniewu, mogą zostać poproszeni o spróbowanie ćwiczeń lub wydawania dźwięków jako sposobów na złagodzenie emocja.