Jakie są różne powikłania operacji kamieni żółciowych?

Istnieje wiele powikłań związanych z chirurgią kamieni żółciowych. Powikłania te dzielą się na dwie kategorie: powikłania, które mogą wystąpić w każdej operacji oraz powikłania charakterystyczne dla operacji usunięcia kamieni i pęcherzyka żółciowego. W większości przypadków powikłania są uleczalne. Leczenie powikłań wymaga ponownej hospitalizacji i w większości przypadków drugiej operacji. Prognozy dotyczące powrotu do zdrowia nawet po powikłaniach są nadal zdecydowanie pozytywne.

Operacja kamieni żółciowych odnosi się zarówno do usunięcia kamieni żółciowych, jak i samego pęcherzyka żółciowego, narządu, w którym tworzą się kamienie żółciowe. Ponieważ człowiek może żyć bez pęcherzyka żółciowego, większość chirurgów decyduje się go usunąć, zamiast usuwać nowe kamienie żółciowe w późniejszym terminie. Powikłania mogą wystąpić podczas obu operacji, ale ponieważ jest to bardziej złożona operacja, mają tendencję do rozwijania się bardziej po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego. Chociaż istnieje wiele specyficznych powikłań po operacji kamicy żółciowej, wszyscy pacjenci poddawani operacji są narażeni na podobne ryzyko: infekcję.

Infekcja pooperacyjna może wystąpić po każdej operacji. Tendencja ta nasiliła się w ostatnich latach, ponieważ bakterie oporne na antybiotyki, takie jak MRSA, rozwinęły się w szpitalach na całym świecie. Częścią planowania operacji kamicy żółciowej powinno być zwrócenie się do lokalnych szpitali o informacje dotyczące wskaźnika zakażeń pooperacyjnych. Nawet jeśli wybierzesz czysty szpital, zapobieganie infekcji staje się obowiązkiem pacjenta po wypisaniu ze szpitala. Prawidłowe czyszczenie miejsca nacięcia i przestrzeganie wszelkich innych zasad przepisanych przez chirurga ma zasadnicze znaczenie dla zapobiegania infekcji.

Objawy zakażeń szpitalnych zwykle pojawiają się przed wypisaniem pacjenta do domu. Miejsce nacięcia staje się czerwone i opuchnięte, a u pacjenta może wystąpić gorączka. Lekarz natychmiast zaleci pacjentowi antybiotyki. Chociaż większość infekcji szpitalnych jest uleczalna, wspomniany wcześniej MRSA ma śmiertelność około 10%. Jeśli pacjent zaczyna wykazywać objawy infekcji po powrocie do domu, jest on odpowiedzialny za niezwłoczne powiadomienie swojego lekarza o infekcji. Jak najszybsze rozpoczęcie leczenia zwiększa szanse na całkowite wyleczenie bez trwałych skutków ubocznych.

Poza infekcją, drugą kategorią powikłań po kamicy żółciowej są te, które wynikają z charakteru operacji. Zarówno operacja kamicy żółciowej, jak i operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego niosą ze sobą ryzyko wycieku żółci i uszkodzenia przewodu żółciowego. Oba te powikłania powodują, że żółć, zwykle przechowywana w woreczku żółciowym, przecieka do jelita cienkiego lub trzustki, powodując silny ból. Te powikłania po operacji kamicy żółciowej są dość powszechne i bez określonego chirurgicznego wyleczenia większość opcji leczenia jest głównie paliatywna.

Ze wszystkich komplikacji związanych z chirurgią kamieni żółciowych poślizg klipsa jest najrzadszy. Pod koniec operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego chirurg umieszcza zacisk na przewodzie żółciowym, aby zapobiec wyciekowi żółci. Jeśli klips wypadnie z miejsca, żółć zaczyna wyciekać i powoduje objawy opisane powyżej. Konieczna jest druga operacja, aby założyć zacisk. Po wyzdrowieniu pacjent jest w stanie wznowić normalne, bezbolesne życie.