Η θεραπεία της διαβητικής νευροπάθειας γενικά περιλαμβάνει έναν συνδυασμό υγιεινού τρόπου ζωής και διαφόρων ιατρικών θεραπειών, ανάλογα με τον τύπο και την έκταση της νευρικής βλάβης που έχει υποστεί ένας συγκεκριμένος ασθενής. Η διαβητική νευροπάθεια εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα της μειωμένης ροής αίματος στα άκρα σε συνδυασμό με χρόνια υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Για το λόγο αυτό, η διαβητική νευροπάθεια μπορεί να εμφανιστεί όταν οι διαβητικοί δεν ελέγχουν επαρκώς τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους. Μόλις εμφανιστεί η διαβητική νευροπάθεια, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία, συμπληρωματικές θεραπείες και διαδερμική ηλεκτρική νευρική διέγερση (TENS). Η βλάβη των διαβητικών νεύρων δεν μπορεί να αναστραφεί, επομένως η θεραπεία της διαβητικής νευροπάθειας συνήθως περιλαμβάνει τη διαχείριση των συμπτωμάτων και την προσπάθεια πρόληψης περαιτέρω βλάβης.
Η θεραπεία για τη διαβητική νευροπάθεια διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της νευρικής βλάβης και την έκταση της νευρικής βλάβης. Οι διαβητικοί μπορεί να εμφανίσουν αυτόνομη νευροπάθεια ή βλάβη στα νεύρα που ελέγχουν ακούσιες λειτουργίες όπως η πέψη, η αρτηριακή πίεση και η σεξουαλική λειτουργία. Άλλοι μπορεί να εμφανίσουν περιφερική νευροπάθεια ή βλάβη στα νεύρα που επιτρέπουν την αίσθηση στα άκρα και σε άλλες περιοχές.
Η θεραπεία της διαβητικής αυτόνομης νευροπάθειας συχνά περιλαμβάνει τη θεραπεία των συμπτωμάτων της νευρικής βλάβης. Για όσους αντιμετωπίζουν πεπτικά προβλήματα, μπορεί να χρειαστούν διατροφικές αλλαγές και φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών. Για όσους έχουν προβλήματα αρτηριακής πίεσης, μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα για την αρτηριακή πίεση. Η διαβητική αυτόνομη νευροπάθεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας. Διαφορετικοί τύποι αυτόνομης νευροπάθειας ανταποκρίνονται διαφορετικά στη θεραπεία.
Η θεραπεία της διαβητικής περιφερικής νευροπάθειας τυπικά περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων για την ανακούφιση του πόνου που σχετίζεται με τη βλάβη των περιφερικών νεύρων. Μπορούν να συνταγογραφηθούν από του στόματος αναλγητικά και κρέμες. Τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται συχνά σε ασθενείς για θεραπεία διαβητικής νευροπάθειας, ακόμα κι αν αυτοί οι ασθενείς δεν πάσχουν από κατάθλιψη.
Η φυσικοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με φάρμακα για τη θεραπεία της διαβητικής νευροπάθειας. Οι ασκήσεις διατάσεων και το μασάζ μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από τον πόνο της νευρικής βλάβης. Οι συμπληρωματικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένου του βελονισμού, μπορεί να έχουν κάποιο όφελος στη θεραπεία της διαβητικής νευροπάθειας. Οι ερευνητές δεν έχουν ακόμη διερευνήσει το πλήρες όφελος του βελονισμού για τη διαχείριση του πόνου της διαβητικής νευροπάθειας.
Η διαδερμική ηλεκτρική διέγερση νεύρων, ή TENS, είναι μια άλλη κοινή θεραπεία διαβητικής νευροπάθειας. Το TENS προκαλεί μικρές ηλεκτρικές κρίσεις στις νευρικές απολήξεις. Μερικοί ασθενείς διαπιστώνουν ότι αυτά τα ηλεκτρικά σοκ μπορούν να προσφέρουν ανακούφιση από τον πόνο. Οι συσκευές TENS είναι μικρές και εύχρηστες. Οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να χορηγήσουν μόνοι τους θεραπείες TENS στο σπίτι, χωρίς μεγάλη ιατρική επίβλεψη.
Το πιο σημαντικό στοιχείο της θεραπείας της διαβητικής νευροπάθειας μπορεί να είναι η σωστή αυτοφροντίδα. Οι τακτικές ιατρικές εξετάσεις, ο επαρκής και συνεπής έλεγχος του σακχάρου στο αίμα και η τακτική, μέτρια άσκηση μπορούν όλα να βοηθήσουν στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης των διαβητικών νεύρων. Οι γιατροί συνήθως συμβουλεύουν τους διαβητικούς να αποφεύγουν το αλκοόλ και το κάπνισμα ως τρόπο πρόληψης της διαβητικής νευροπάθειας.