Η περίσσεια ανδρογόνων και ακμής σχετίζονται στενά. Τα ανδρογόνα είναι ορμόνες που προκαλούν διέγερση των σμηγματογόνων αδένων στο πρόσωπο, το δέρμα και την πλάτη και προκαλούν αυξημένη παραγωγή σμήγματος. Όταν το σμήγμα, που ονομάζεται επίσης λάδι, συνδυάζεται με βακτήρια και νεκρά κύτταρα του δέρματος, προκαλεί τη δημιουργία ενός βύσματος μέσα σε έναν πόρο, ο οποίος μετατρέπεται σε μια μικρή μόλυνση γνωστή ως zit. Οι άνδρες έχουν υψηλότερο επίπεδο ορμονών ανδρογόνων από τις γυναίκες, οπότε τείνουν να έχουν περισσότερα προβλήματα ακμής από τις γυναίκες.
Η ακμή δεν αφορά μόνο τους εφήβους στη μέση της εφηβείας, αν και η εφηβεία προκαλεί αύξηση των επιπέδων των ορμονών, η οποία προκαλεί ακμή. Ακόμα και οι μεσήλικες μπορεί να υποφέρουν από δερματικές παθήσεις όπως κύστεις, σπυράκια και λευκά στίγματα που σχηματίζονται στο πρόσωπο, το στήθος ή την πλάτη. Τα ανδρογόνα και η ακμή συμβαδίζουν. Εάν ένας ενήλικας έχει αυξημένο επίπεδο ανδρογόνων στην κυκλοφορία του αίματός του, είναι πιθανό να σχηματιστεί ακμή. Οι γυναίκες είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες σε υψηλά επίπεδα ανδρογόνων και το σώμα τους συνήθως ανταποκρίνεται με σοβαρές εξάρσεις ακμής στο δέρμα.
Οι γυναίκες που έχουν υψηλή ποσότητα ανδρογόνων και ακμής μπορεί να έχουν μια κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS). Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αυξημένη παραγωγή ανδρογόνων, περίσσεια τρίχας σώματος και προσώπου καθώς και κύστεις που σχηματίζονται στις ωοθήκες. Οι γυναίκες που έχουν PCOS και θέλουν να απαλλαγούν από την ενήλικη γυναικεία ακμή τους πρέπει να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα της νόσου τους λαμβάνοντας συγκεκριμένα φάρμακα και χάνοντας βάρος για να επαναφέρουν τα επίπεδα ινσουλίνης τους στα φυσιολογικά επίπεδα.
Η ακμή των ενηλίκων σπάνια προκαλείται από κακές συνήθειες περιποίησης. Συνήθως υπάρχει γενετική, διαιτητική ή σχετιζόμενη με ανδρογόνα αιτία. Τα υψηλά επίπεδα στρες μπορεί να προκαλέσουν μια σχέση μεταξύ ανδρογόνων και ακμής, επειδή το στρες αυξάνει τα ορμονικά επίπεδα. Αυτό συνήθως ονομάζεται ορμονική ακμή, επειδή οι ορμόνες είναι η κύρια αιτία.
Για να απαλλαγείτε από την ορμονική ακμή, πρέπει να επαναφέρετε τα επίπεδα των ορμονών σε ισορροπία. Μια δίαιτα που είναι πλούσια σε εκλεπτυσμένους υδατάνθρακες μπορεί επίσης να προκαλέσει το σχηματισμό ακμής. Η ζάχαρη αυξάνει τα επίπεδα ινσουλίνης, η οποία με τη σειρά της αυξάνει την παραγωγή σμήγματος. Το επιπλέον λάδι στην επιφάνεια του δέρματος μπορεί να προκαλέσει φράξιμο των πόρων, το οποίο με τη σειρά του γίνεται ακμή.
Οι θεραπείες για την ακμή ενηλίκων περιλαμβάνουν αντιβιοτικά, τα οποία σκοτώνουν τα βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή. Η ορμονική θεραπεία μπορεί να μειώσει τα υπερβολικά επίπεδα ανδρογόνων και έτσι να μειώσει τις εξάρσεις ακμής. Τα αντισυλληπτικά χάπια θα μειώσουν επίσης τα επίπεδα ανδρογόνων.
Υπάρχουν συνταγογραφούμενα προϊόντα ακμής που μπορούν να θεραπεύσουν την ακμή γρήγορα. Μη συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως το σαλικυλικό οξύ μπορούν να αυξήσουν τον κυτταρικό κύκλο. Το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου, όταν εφαρμόζεται τοπικά στην ακμή, θα σκοτώσει τα βακτήρια και θα στεγνώσει το λάδι.