Τα οιστρογόνα και η τριχόπτωση συνδέονται μέσω του φυσικού κύκλου ανάπτυξης της τρίχας. Η αραίωση των μαλλιών είναι ένα κοινό παράπονο των γυναικών κατά την εμμηνόπαυση και είναι αποτέλεσμα των χαμηλών επιπέδων οιστρογόνων. Ομοίως, οι έγκυες γυναίκες έχουν συχνά μακρύτερα, ταχέως αναπτυσσόμενα, πιο πυκνά μαλλιά λόγω των αυξημένων επιπέδων οιστρογόνων. Οι ορμόνες, τα φάρμακα και οι ασθένειες μπορούν να αλλάξουν τη διάρκεια του φυσικού κύκλου ανάπτυξης της τρίχας.
Η επίτευξη ορμονικής ισορροπίας είναι δύσκολη για πολλούς λόγους, ειδικά για τις γυναίκες μεταξύ 35 και 50 ετών. Πολλές γυναίκες στα μέσα έως τα τέλη της δεκαετίας των 30 είναι υπερφορτωμένες με οιστρογόνα. Μέχρι την ηλικία των 50 ετών, τα επίπεδα οιστρογόνων μειώνονται κατά 35 τοις εκατό και τα επίπεδα προγεστερόνης μειώνονται κατά 75%. Τα μειωμένα οιστρογόνα και η τριχόπτωση ή η αραίωση των μαλλιών είναι κοινά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.
Η θεραπεία υποκατάστασης οιστρογόνων είναι μια κοινή λύση για μειωμένα οιστρογόνα και τριχόπτωση σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες, αλλά η συσσώρευση οιστρογόνων με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσει σε μια ιατρική κατάσταση γνωστή ως κυριαρχία οιστρογόνων. Αυτή είναι μια ακραία ανισορροπία των δύο ορμονών του φύλου, των οιστρογόνων και της προγεστερόνης. Όταν τα επίπεδα οιστρογόνων είναι υψηλότερα από τα επίπεδα προγεστερόνης, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν άγχος, ευαισθησία στο στήθος και πονοκεφάλους, καθώς και ακανόνιστη αιμορραγία, κατακράτηση νερού και αύξηση βάρους. Πιο σοβαροί κίνδυνοι συνδέονται με τη λήψη ενός συνθετικού υποκατάστατου οιστρογόνου, όπως αυξημένος κίνδυνος για καρδιακές παθήσεις, καρκίνο του μαστού, θρόμβους αίματος, εγκεφαλικό επεισόδιο και άνοια.
Τα από του στόματος αντισυλληπτικά και τα αντισυλληπτικά χάπια περιέχουν οιστρογόνα. Μια αρχική αύξηση της τριχοφυΐας – ή μείωση της τριχόπτωσης – παρατηρείται συνήθως αμέσως μόλις μια γυναίκα αρχίσει να παίρνει αντισυλληπτικά χάπια ή χάπια υποκατάστασης οιστρογόνων. Με την πάροδο του χρόνου, καθώς τα επίπεδα οιστρογόνων σταθεροποιούνται, ο φυσικός κύκλος ανάπτυξης της τρίχας αποκαθίσταται. Σχεδόν πάντα, είναι καλύτερο για μια γυναίκα να μην σταματήσει να παίρνει τα υποκατάστατα ορμονών, γιατί αυτό θα είχε ως αποτέλεσμα επιπλέον απώλεια μαλλιών αντί για αποκατάσταση της ορμονικής ισορροπίας. Η απώλεια μαλλιών μετά από ορμονική διέγερση ονομάζεται telogen fluvium (TE).
Η κλασική βραχυπρόθεσμη ΤΕ εμφανίζεται μετά τη γέννηση των γυναικών. Ονομάζεται επίσης επιλόχεια αλωπεκία, η ξαφνική αλλαγή στα επίπεδα των ορμονών στέλνει ένα σοκ στους θύλακες των τριχών, προκαλώντας την προσωρινή διακοπή της λειτουργίας τους. Μια παρόμοια αντίδραση εμφανίζεται με οποιαδήποτε ανισορροπία οιστρογόνων. Η απώλεια μαλλιών αμέσως μετά την εγκυμοσύνη είναι ένα άλλο παράδειγμα της σχέσης μεταξύ οιστρογόνων και τριχόπτωσης.
Τα οιστρογόνα και η τριχόπτωση συνδέονται επειδή ο φυσικός κύκλος ανάπτυξης της τρίχας ρυθμίζεται από ορμόνες. Αν και αυτός δεν είναι ο πρωταρχικός ρόλος των οιστρογόνων, επηρεάζει την ανάπτυξη των οστών, το δέρμα, την εναπόθεση λίπους και πρωτεΐνης και την ισορροπία των ηλεκτρολυτών. Εάν οι επιπτώσεις των οιστρογόνων και της τριχόπτωσης είναι σοβαρές, οι αλλαγές στη διατροφή και στον τρόπο ζωής μπορούν επίσης να προσφέρουν ανακούφιση. Οι χημικές και τροφικές πηγές οιστρογόνων θα πρέπει να εξαλειφθούν, το στρες θα πρέπει να ελαχιστοποιηθεί και η άσκηση ενθαρρύνεται πάντα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φυσιολογική τριχοφυΐα επανέρχεται αφού εντοπιστεί και εξαλειφθεί η αιτία.