Όταν αναπτύσσεται πυρετός με θρομβοπενία, συνήθως υποδηλώνει ότι υπάρχει βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη. Τρεις μορφές πυρετού με θρομβοπενία προέρχονται από ανεπάρκεια στα αιμοπετάλια του αίματος που μπορεί να προκαλέσει τον θάνατο των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μπορεί να αναπτυχθεί ανεξέλεγκτη αιμορραγία, η οποία συνήθως αντιμετωπίζεται με στεροειδή και μεταγγίσεις αίματος.
Πυρετός με θρομβοπενία που ταξινομείται ως αιμολυτικό-ουραιμικό σύνδρομο (HUS) εμφανίζεται πιο συχνά σε βρέφη, μικρά παιδιά, έγκυες γυναίκες και μητέρες που γέννησαν πρόσφατα. Αυτή η διαταραχή συνήθως ξεκινά ως εντερική λοίμωξη που προκαλεί ξαφνική μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων του αίματος. Συνήθως, το πρώτο σημάδι αυτής της μορφής θρομβοπενίας με πυρετό εμφανίζεται ως κόκκινες κηλίδες που ονομάζονται πετέχειες στα πόδια και ανεξήγητοι μώλωπες.
Το αιμολυτικό-ουραιμικό σύνδρομο μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία των ούλων και της μύτης και να παράγει αίμα στα κόπρανα. Στις γυναίκες με έμμηνο ρύση, οι περίοδοι μπορεί να γίνουν βαριές και να συνεχιστούν πέρα από τους κανονικούς κύκλους εμμήνου ρύσεως. Μπορεί να εμφανιστεί ίκτερος, μαζί με συσσώρευση αίματος στον εγκέφαλο ή στα έντερα. Ο σχηματισμός θρόμβων στους νεφρούς αντιπροσωπεύει την πιο συχνή επιπλοκή του πυρετού με θρομβοπενία αυτού του τύπου. Τα συμπτώματα συνήθως γίνονται πιο σοβαρά καθώς ο αριθμός των αιμοπεταλίων συνεχίζει να μειώνεται, κάτι που μπορεί να αντιμετωπιστεί με αιμοκάθαρση και στεροειδή.
Η θρομβωτική θρομβοπενική πύρωση (TTP) συνήθως επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα σε ενήλικες, με συμπτώματα να εμφανίζονται ξαφνικά. Μπορεί να σχηματιστούν μικροσκοπικοί θρόμβοι αίματος σε όλο το σώμα καθώς εξαντλούνται τα αιμοπετάλια. Οι θρόμβοι που ταξιδεύουν στον εγκέφαλο εμφανίζονται συνήθως από αυτή τη μορφή πυρετού με θρομβοπενία, που οδηγεί σε σύγχυση, επιληπτικές κρίσεις, κώμα ή θάνατο. Η έντονη αιμορραγία δεν είναι συχνά παρούσα σε αυτή τη μορφή θρομβοπενίας με πυρετό.
Το TTP μπορεί επίσης να προκαλέσει ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό, νεφρική βλάβη και πόνο στο στομάχι. Αυτή η διαταραχή μπορεί να προέρχεται από μια γονιδιακή μετάλλαξη που αναστέλλει την κανονική λειτουργία των αντισωμάτων ή από μια βακτηριακή λοίμωξη. Έως και το 90 τοις εκατό των ασθενών με αυτή τη μορφή της διαταραχής πεθαίνουν χωρίς πολλές μεταγγίσεις αίματος. Μόνο οι μισοί περίπου από όλους τους ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ΤΤΡ εμφανίζουν σημεία πυρετού.
Η ιδιοπαθής θρομβοπενία (ITP) με πυρετό εμφανίζεται σπάνια σε ενήλικες και συνδέεται με ιογενή λοίμωξη από άγνωστα αίτια. Οξείες κρίσεις αυτής της διαταραχής μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά και να υποχωρήσουν χωρίς θεραπεία. Όταν αναπτύσσεται σε ενήλικες, συνήθως αντιπροσωπεύει μια χρόνια λοίμωξη που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Οι ενήλικες που πάσχουν από θρομβοπενία με πυρετό μπορεί να ανταποκριθούν στη θεραπεία με στεροειδή ή σε μεταγγίσεις αίματος.
Τα αιμοπετάλια στο αίμα προκαλούν τη συγκόλληση των κυττάρων μεταξύ τους ως μηχανισμός πήξης. Εάν ο μυελός των οστών παράγει πολύ λίγα αιμοπετάλια ή τα αιμοπετάλια χρησιμοποιούνται γρηγορότερα από ότι παράγονται, μπορεί να αναπτυχθεί θρομβοπενία. Αυτή η διαταραχή μπορεί επίσης να πυροδοτηθεί από κάποια φαρμακευτική αγωγή, λευχαιμία, αναιμία και αυτοάνοσες διαταραχές.