Η αρθροκέντηση για την κροταφογναθική άρθρωση (TMJ) είναι μια μικρή χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται όταν άλλες μη χειρουργικές θεραπείες της άρθρωσης της γνάθου είναι ανεπιτυχείς. Η διαδικασία μπορεί να είναι ευεργετική για τη διαταραχή μειώνοντας τη φλεγμονή, αφαιρώντας τις ουλές του χώρου των αρθρώσεων και βελτιώνοντας την κινητικότητα της γνάθου. Εάν ο δίσκος χόνδρου στη γνάθο έχει μετατοπιστεί, αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να επαναφέρετε τον δίσκο στη σωστή του θέση. Τα μειονεκτήματα μιας διαδικασίας αρθροκέντησης περιλαμβάνουν πόνο και δυσφορία μετά τη διαδικασία καθώς και την πιθανότητα επιπλοκών όπως μυϊκή αδυναμία, ανεξέλεγκτη αιμορραγία και προβλήματα στο αυτί.
Η διαταραχή του TMJ επηρεάζει την περιοχή της άρθρωσης της γνάθου. Προκαλεί προβλήματα με την κίνηση των άνω και κάτω τμημάτων της άρθρωσης. Οι τυπικές θεραπείες για την TMJ περιλαμβάνουν νάρθηκες ή προστατευτικά του στόματος για τη διόρθωση κακών ευθυγραμμίσεων και φυσικοθεραπεία για τη βελτίωση της κίνησης. Όταν οι γιατροί δεν βλέπουν βελτίωση μέσω τυπικών θεραπειών, συνιστάται συχνά η αρθροκέντηση για την TMJ.
Υπάρχουν πολλά πιθανά οφέλη από την αρθροκέντηση για την TMJ. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία, συχνά στο ιατρείο, γεγονός που μειώνει το κόστος που θα προέκυπτε από την παραμονή στο νοσοκομείο. Περιλαμβάνει δύο υποδερμικές βελόνες που τοποθετούνται στην προβληματική άρθρωση της γνάθου. Ο στείρος ορός ρέει στην άρθρωση μέσω μιας βελόνας και έξω από την άλλη βελόνα. Αυτό το ξέπλυμα μπορεί να βοηθήσει στην αφαίρεση χημικών ουσιών που προκαλούν φλεγμονή και ουλώδη ιστό που μπορεί να υπάρχει στην κοιλότητα της άρθρωσης και επίσης να βοηθήσει στην επανατοποθέτηση ενός δίσκου χόνδρου που μπορεί να είναι εκτός θέσης.
Τα οφέλη της αρθροκέντησης για την TMJ περιλαμβάνουν επίσης τη μείωση της πίεσης και την ανακούφιση από τον πόνο. Η πίεση μπορεί να εμφανιστεί λόγω φλεγμονής και ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα πολλών συμπτωμάτων, όπως φλεγμονή ή γλίστρημα δίσκου. Πολλοί ασθενείς βιώνουν μακροχρόνια ανακούφιση από την αποκατάσταση της αιτίας των συμπτωμάτων. Ορισμένοι ασθενείς, ωστόσο, μπορεί να βιώσουν μόνο προσωρινή ανακούφιση.
Αν και η αρθροκέντηση για την TMJ είναι ευεργετική για τους περισσότερους ασθενείς, έχει επίσης ορισμένα πιθανά μειονεκτήματα. Τα συμπτώματα που παρουσιάζουν πολλοί ασθενείς μετά τη διαδικασία είναι ένα κοινό μειονέκτημα. Οι ασθενείς μπορούν να αναμένουν ότι η περιοχή της άρθρωσης που υποβάλλεται σε θεραπεία είναι επώδυνη και άβολη. Μικρό πρήξιμο είναι επίσης πιθανό. Μπορεί να εμφανιστεί δυσκαμψία, με αποτέλεσμα να περιοριστεί προσωρινά η πλήρης λειτουργία της άρθρωσης.
Οι πιθανές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν με την αρθροκέντηση για την TMJ περιλαμβάνουν αδυναμία του προσωπικού νεύρου, φλεγμονή του ακουστικού πόρου ή ρήξη του τυμπάνου του αυτιού και ανεξέλεγκτη αιμορραγία στην άρθρωση. Ο μυς του προσώπου μπορεί να αποδυναμωθεί εάν το νεύρο του προσώπου τραυματιστεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Τα συμπτώματα του αυτιού συχνά εμφανίζονται λόγω της στενής εγγύτητας των τμημάτων του αυτιού με την άρθρωση της γνάθου. Εάν εμφανιστεί ανεξέλεγκτη αιμορραγία, συχνά απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του προβλήματος.